(1)食物發酵 正常情況下,迴腸下端和升結腸有大量細菌存在。如果食糜在這段腸子裡,因某種原因停留時間過長,在細菌的作用下,可以引起食糜發酵,產生大量的氣體,引起腹脹。 (2)吸入空氣 吃東西時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。 (3)胃腸道中氣體吸收障礙 正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收後,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液迴圈發生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。 (4)胃腸道內氣體排出障礙 因某些原因[4],腸蠕動功能減弱或消失,所以腸腔內的氣體排不出體外,因而引起腹脹[5]。 如果體內積聚的氣體無法排出體外,會對消化系統造成壓力,使人產生脹氣甚至疼痛的不適感。頻繁地排氣(俗稱放屁)、打嗝、覺得腹脹或疼痛,是許多生活步調快、壓力大的人,幾乎每天發生的毛病,散佈在人體消化道內的氣體主要來源有二,一是外在的空氣進入體內,當你滔滔不絕地說話、嚼口香糖、用吸管喝飲料,或囫圇吞棗地嚥下食物時,不少空氣也隨著下肚。另一個來源是大腸內細菌分解食物過程中產生。 我們吃下的食物進入消化系統後,由各種消化酵素加以分解,最後大約90%消化完成後,在小腸中被吸收。其他不被小腸吸收的食物進入大腸後,就被大腸內的細菌分解利用。細菌分解食物,便會產生各種氣體。人體內因為缺乏消化某些碳水化合物(例如寡糖類及多醣類)的酵素,所以,攝食這一類食物後,在小腸中不被消化,到大腸後便為腸菌所分解利用,然後產生大量氣體。 中醫:《諸病源候論·腹脹候》:“腹脹者,由陽氣外虛、陰氣內積故也。陽氣外虛受風冷邪氣,風冷,陰氣也。冷積於府髒之間不散,與脾氣相壅,虛則脹,故腹滿而氣微喘。” (1)脾胃損傷 由於小兒乳食不節、飢飽無度,或營養不良,均會損傷脾胃,使脾失健運,升降失節,氣滯不能正常執行而致脘腹脹滿。 (2)情志因素 由於嬌慣小兒多有任性,所欲不遂,情志不舒暢,肝氣因而鬱結,氣機失調,可致氣急腹脹。 (3)溼熱蘊結 夏秋季節外感溼熱之邪,不得宣化,壅滯於中焦,氣機鬱阻,使脾胃升降功能失調,以致胸悶腹脹。 (4)中寒 小兒多食冷飲或衣被過薄,感受寒邪,寒邪直中脾胃,使脾陽不振,不能溫化水溼,水谷精微物質不能輸布,壅積於中焦而成腹脹。 此外,肝傷則氣血凝滯,脈絡阻塞,形成積聚。病久傷腎,腎陽不足,無以溫養脾土,蒸化水溼,腎陰虧損,肝失滋養,均可導致腹脹。 引起腹脹[6]的病因大致可分為以下6種: 1.胃腸道疾病 (1)胃部疾病:常見於慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張及幽門梗阻等。 (2)腸道疾病:常見於腸結核、痢疾、腸梗阻及習慣性便秘等。 (3)其它:胃腸神經官能症。 2.肝、膽與胰腺疾病 如急、慢性肝炎,肝硬變,慢性膽囊炎,膽石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常見於急性腹膜炎、結核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常見於心力衰竭、腸繫膜動脈硬化症、腸繫膜動脈梗塞等。心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹。 5.急性感染性疾病 如敗血症、重症肺炎及傷寒等。 6.其它 可見於手術後腸麻痺、肺氣腫、哮喘病、低鉀血癥、吸收不良綜合徵、脊髓病變、藥物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織疾病及甲減等。
(1)食物發酵 正常情況下,迴腸下端和升結腸有大量細菌存在。如果食糜在這段腸子裡,因某種原因停留時間過長,在細菌的作用下,可以引起食糜發酵,產生大量的氣體,引起腹脹。 (2)吸入空氣 吃東西時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。 (3)胃腸道中氣體吸收障礙 正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收後,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液迴圈發生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。 (4)胃腸道內氣體排出障礙 因某些原因[4],腸蠕動功能減弱或消失,所以腸腔內的氣體排不出體外,因而引起腹脹[5]。 如果體內積聚的氣體無法排出體外,會對消化系統造成壓力,使人產生脹氣甚至疼痛的不適感。頻繁地排氣(俗稱放屁)、打嗝、覺得腹脹或疼痛,是許多生活步調快、壓力大的人,幾乎每天發生的毛病,散佈在人體消化道內的氣體主要來源有二,一是外在的空氣進入體內,當你滔滔不絕地說話、嚼口香糖、用吸管喝飲料,或囫圇吞棗地嚥下食物時,不少空氣也隨著下肚。另一個來源是大腸內細菌分解食物過程中產生。 我們吃下的食物進入消化系統後,由各種消化酵素加以分解,最後大約90%消化完成後,在小腸中被吸收。其他不被小腸吸收的食物進入大腸後,就被大腸內的細菌分解利用。細菌分解食物,便會產生各種氣體。人體內因為缺乏消化某些碳水化合物(例如寡糖類及多醣類)的酵素,所以,攝食這一類食物後,在小腸中不被消化,到大腸後便為腸菌所分解利用,然後產生大量氣體。 中醫:《諸病源候論·腹脹候》:“腹脹者,由陽氣外虛、陰氣內積故也。陽氣外虛受風冷邪氣,風冷,陰氣也。冷積於府髒之間不散,與脾氣相壅,虛則脹,故腹滿而氣微喘。” (1)脾胃損傷 由於小兒乳食不節、飢飽無度,或營養不良,均會損傷脾胃,使脾失健運,升降失節,氣滯不能正常執行而致脘腹脹滿。 (2)情志因素 由於嬌慣小兒多有任性,所欲不遂,情志不舒暢,肝氣因而鬱結,氣機失調,可致氣急腹脹。 (3)溼熱蘊結 夏秋季節外感溼熱之邪,不得宣化,壅滯於中焦,氣機鬱阻,使脾胃升降功能失調,以致胸悶腹脹。 (4)中寒 小兒多食冷飲或衣被過薄,感受寒邪,寒邪直中脾胃,使脾陽不振,不能溫化水溼,水谷精微物質不能輸布,壅積於中焦而成腹脹。 此外,肝傷則氣血凝滯,脈絡阻塞,形成積聚。病久傷腎,腎陽不足,無以溫養脾土,蒸化水溼,腎陰虧損,肝失滋養,均可導致腹脹。 引起腹脹[6]的病因大致可分為以下6種: 1.胃腸道疾病 (1)胃部疾病:常見於慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張及幽門梗阻等。 (2)腸道疾病:常見於腸結核、痢疾、腸梗阻及習慣性便秘等。 (3)其它:胃腸神經官能症。 2.肝、膽與胰腺疾病 如急、慢性肝炎,肝硬變,慢性膽囊炎,膽石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常見於急性腹膜炎、結核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常見於心力衰竭、腸繫膜動脈硬化症、腸繫膜動脈梗塞等。心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹。 5.急性感染性疾病 如敗血症、重症肺炎及傷寒等。 6.其它 可見於手術後腸麻痺、肺氣腫、哮喘病、低鉀血癥、吸收不良綜合徵、脊髓病變、藥物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織疾病及甲減等。