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  • 1 # 藍風24

    C13呼氣實驗檢測胃幽門螺旋桿菌

    目前,檢測幽門螺旋桿菌(HP)的方法可分為以下兩大類。

    一、 非侵入性方法:

    以免疫學法血清中的HP抗體。其已有多種方法檢測,但公認以酶聯免疫吸附實驗和免疫印跡實驗為優。優點是特異性高,可接近100%,且能進行定量分析,但缺點是不能鑑別既往感染及現疫病人,主要適用於流行病學調查;尿素呼氣試驗:原理是HP在體內產生尿素酶,用C13或C14標記的尿素由受試者服下後,即分解產生帶同位素標記的二氧化碳,收集呼氣標本,用液體閃爍記數器或用氣體核素質譜儀標記的二氧化碳,靈敏度高,可定量,患者無痛,方法簡單快速,對檢測HP是否根治十分可靠。但因C14有少量放射性物質,故目前均用C13尿素呼氣實驗法。

    二、 侵入性的方法:

    即需透過內鏡採取胃黏膜組織來檢測HP快速尿酶法:原理是HP具有豐富的尿素酶,分解尿素產生氨,使反應變成鹼 性,由於HP指示劑顯色,該法簡便、快速、靈敏。但有些細菌會有尿素酶,因此有假陽性可能。細菌培養法:取胃黏膜活組織做HP培養,該法準確可靠,但培養費時。病理學檢測法:胃黏膜組織切片染色檢查,以銀染色法最佳,檢測率高,其結果可靠。

    對確診HP,一般須有兩種或兩種以上的方法均為陽性方可確診。治療後長期隨訪,連續兩次尿素呼氣實驗陰性,加上血清內抗HP抗體滴度進行性下降持續1年以上,才可作為治癒HP的“金標準”

    最好不要抽菸。

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