可能是有症狀了，但是症狀程度不同，症狀狀況也不同，因此，還是別忽略了，仔細檢查，沒問題當然最好，有問題就要及時醫治，以免惡化

葉間胸膜增厚是指胸部CT上表現的，肺葉和肺葉之間的髒層胸膜的增厚，一般是胸膜炎引起的葉間積液吸收後遺留的痕跡，一般不需要特殊處理，定期隨訪觀察就可以，如果隨訪沒有變化，繼續每年體檢觀察其變化就可以，如果隨訪期間有增大，需要警惕胸膜炎復發或者在增厚胸膜的基礎上發生了惡變等。如果增厚的胸膜發生了局部鈣化，一般就代表了結局。

隨著人們健康意識的提高，越來越多的人養成了定期查體的良好習慣。每次拿到自己的查體報告，很多人看到上面診斷的“胸膜增厚”四個字就產生了疑問，什麼叫做胸膜增厚？為什麼會有胸膜增厚呢？胸膜增厚到底需不需要治療？01什麼是胸膜增厚？

說到胸膜增厚，我們先說一下什麼是胸膜。胸膜是一層漿膜，薄而光滑。我們我們人體有兩層胸膜，一層覆蓋在內臟表面，叫做髒層胸膜，另一層胸膜覆蓋在胸壁表面，叫做壁層胸膜。兩層胸膜共同圍城一個腔隙，叫做胸膜腔，正常的胸膜腔裡會有少量積液，起到潤滑作用。

正常胸膜非常薄，薄到在影像學檢查時不太好顯現，當各種原因導致原來纖薄的胸膜增厚到我們可以在影像學檢查明顯看到時我們就叫做胸膜增厚。

在髒層胸膜與壁層胸膜組成的胸膜腔裡有少量的胸腔積液，有些疾病比如炎症、外傷可導致胸腔積液增多，當增多的胸腔積液並未及時得到處理時，積液在胸膜腔內停留時間過長會刺激胸膜增厚，再加上胸水裡的纖維蛋白附在胸壁上以及肉芽組織增生也可使胸膜增生增厚，這時增厚的胸膜在進行影像學檢查時就可以被看到。

胸膜增厚最常見的病因就是胸膜炎，其中最典型的為結核性胸膜炎。除此之外，細菌、病毒、腫瘤甚至外傷都可以導致胸膜增厚。

單純的侷限性胸膜增厚一般並無不適，很多人多在體檢時發現。

如果是廣泛的胸膜增厚伴黏連那麼病人呼吸時會受到胸膜牽拉的影響，有人會感受到呼吸時疼痛不適，甚至有些胸膜黏連嚴重的病人因為胸腔廣泛黏連，導致胸腔減小，肋骨間的間隙變小，縱隔及氣管移位，還會導致肺功能受損，病人可表現出胸悶、憋喘等症狀。

單純侷限性的胸膜增厚黏連一般不需治療，而我們體檢時發現的胸膜增厚大部分屬於此類。少部分患者有輕微的胸悶症狀，此症狀會隨著人體肺功能的代償逐漸消失，下面我們重點講一下需要治療的胸膜增厚。

廣泛的胸膜增厚黏連導致肺組織被牽拉，肋間隙變小，胸腔容積變小，或者用通俗易懂的話講，因為胸膜增厚黏連了，肺活動就受到了限制，從而不能提供更多的換氣。有些嚴重的病人整側肺被嚴重的黏連所固定，久而久之肺就喪失了呼吸功能，危及人的生命。如果出現廣泛的胸膜增厚黏連，需要進行胸膜黏連剝脫鬆解，將增厚黏連的胸膜去除，解除肺所受的限制，從而達到改善症狀的目的。

胸腔鏡胸膜剝脫術是治療廣泛黏連的方法