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  • 1 # 龍大夫的肝病課堂

    乙型肝炎病毒DNA,就是乙肝病毒的脫氧核糖核酸,DNA是病毒複製的遺傳物質,它的存在提示病毒在“繁殖”它們的下一代。

    病毒複製的結果,就是病毒量有可能會越來越高。由於人體的免疫系統不斷在監視血液中的“異己分子”,有時候免疫系統可以消滅一部分病毒。這就導致在沒有用藥的情況下,有些乙肝病毒感染者的乙肝病毒DNA也不是很高,甚至檢測不到。

    提問者問的這個問題,HBV DNA 2.35 E+02,這個數字代表的病毒載量是235,顯然這個量相對於病毒高複製的人來說不算什麼,屬於低複製水平的。

    乙肝病毒感染者中,處於免於耐受期的人,乙肝病毒DNA量,達到千萬、上億的比比皆是。

    病毒量高提示乙肝傳染性強,病毒量提示傳染弱。所以,235的病毒量傳染性是不高的,但還是有傳染性的,這種傳染性透過普通的途徑接觸,由於接觸的病毒量並不是很高,感染的機率不大。但是,如果透過輸血的方式,基本上是會感染的。

    這個病毒量也有可能是服藥以後,抑制了病毒複製所呈現的結果,如果是這樣的話,藥物還需要繼續吃。不過,如果吃藥超過一年以上還是有這個水平的病毒量,說明抗病毒治療的效果已經進入一個平臺期了,進一步下降的空間很小,需要考慮換藥。

    儘管有傳染性,但乙肝主要透過性生活、血液和母嬰傳播,普通的幸福接觸,如果沒有傷口與傷口之間直接的接觸,或者傷口被乙肝病毒汙染的血液所覆蓋,是沒有問題的。比如一起吃飯、握手、擁抱、禮節性親吻等等,是不會感染的。

    最後,會不會傳染給別人,關鍵取決於別人有沒有抗體。如果別人有抗體的話,是不會被感染的。獲得抗體的最好方式是注射乙肝疫苗,乙肝疫苗注射是預防乙肝的最好、最有效的方式。

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