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  • 1 # 康

    中國WS/T313-2009《醫務人員手衛生規範》要求,當醫務人員接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染的物品後,或者直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理及處理傳染患者汙物之後,應先洗手然後進行衛生手消毒。手衛生揉搓部位進行手衛生揉搓時,指尖、手指、指縫常常是容易被忽略的部位。據英國學者開展的一項研究顯示,在進行手衛生消毒時,無論是使用WHO推薦的六步洗手法,還是使用美國疾病預防控制中心(CDC)推薦的三步洗手法,手背、手指背等處消毒劑的覆蓋率普遍比手掌和手指低,而指尖則是臨床工作中手汙染最嚴重的部位。對手部進行手衛生時,是以手部作為整體而言所開展的,無論先清洗哪個部位,都涉及對整個手部的揉搓,嚴格執行每個部位的正確的揉搓比是否按順序揉搓更為重要。手衛生揉搓時間揉搓時間的長短與手部菌落數減少呈相關性。但多數研究已經觀察到醫護人員平均洗手時間少於15秒,揉搓時間不達標或不符合要求雖然有可能導致洗手效果不合格,但相較於遺漏部位而言,對於減少細菌載量的影響較低。手衛生的5個必要時間1、接觸病人前2、清潔/無菌操作前3、暴露於體液等風險後4、接觸病人後5、接觸病人周邊環境後預防醫務人員的感染,診療環境和醫務人員的交叉感染,接觸病人之後,醫務人員的手攜帶病人身上的微生物;這些微生物可以轉移到任何醫務人員接下來可能接觸到的人事物。

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