普通發熱是兒童常見疾病，一些家長與醫生對小兒發熱的處理方式存在很多誤區。 其實，除非是超高熱，發熱本身並不會對孩子造成傷害，反而在對抗感染中發揮重要作用。一些引起發熱的疾病（比如嚴重的細菌感染），需要針對病因進行治療。

人體最主要的體溫調節中樞位於下丘腦，其中的溫敏神經元與冷敏神經元發揮著控制體溫調定點的作用。 一般情況下，機體會透過“產熱”和“散熱”之間的平衡來保持人體體溫的恆定。

當體溫略有升高，超過了調定點時，骨骼肌的緊張度下降，產熱減少，同時血管擴張，面板血流量增加，汗腺分泌，散熱增加，使體溫回降到正常調定點水平；而當體溫略有降低，低於調定點時，骨骼肌緊張度增加以致出現寒顫等反應，產熱增加，同時血管收縮，面板血流量減少，汗腺停止分泌，使體溫回到正常調定點水平。

小兒發熱最主要的原因是感染，例如感染了病毒、細菌以及細菌產生的內毒素，這些物質都會作用於下丘腦的體溫調節中樞，使之設定一個更高的體溫調定點，隨後透過寒顫等動作使身體產熱相應增加，於是患兒體溫很快升高，孩子就“發燒”了。

除了常見的普通感冒、流感，兒童發熱最常伴發於呼吸系統疾病，例如扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、咽結合膜熱、喉炎、支氣管炎、肺炎等。發熱也可能和腸道感染、尿路感染、敗血症、腦膜炎及其他病毒或細菌性感染等同時發生。 一些免疫性疾病（如關節炎、川崎病等）以及腫瘤性疾病等也可能造成兒童發熱，但發生機率相對較低。

1.保證孩子的房間涼爽舒適。 2.不要給孩子穿的太厚。 3.建議孩子多喝水、果汁、口服電解質溶液。 4.孩子不能過度勞累。 5. 給孩子吃藥前要諮詢醫生。

如果體溫超過38.5℃，最有效的處理就是透過服用退熱藥，讓體溫調定點下降。 對乙醯氨基酚和布洛芬是安全、有效的藥物選擇，同時還可以減輕發熱症狀。但是請注意以下幾點：

1.布洛芬僅用於年齡在6個月以上的兒童，不適用於持續嘔吐或脫水的兒童。

2.不能使用阿司匹林治療兒童發熱或不適，阿司匹林可能會導致胃部不適、腸道出血，最嚴重時可能引發雷氏症候群。

3.如果孩子一直嘔吐無法口服藥劑，那麼可能需要直腸栓劑。栓劑形式的對乙醯氨基酚可以幫助嘔吐的孩子減輕不適。

瀋陽市紅十字會醫院兒科主任，主任醫師。從事兒科工作30餘年，現擔任瀋陽市政協委員，東北三省兒科微生物生態學組委員，遼寧省細胞生物學學會兒童疾病康復專業委員會理事，瀋陽市健康教育專家講師團成員。 技術專長：小兒常見病多發病的治療。