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  • 1 # 運動康復王帥

    沒有絕對完美的方案,適合你的才是最好的。作為醫生來講,我只能是儘可能的幫你分析手術與保守的利弊,讓患者的選擇更加有利於患者病人。

    你的情況分析:

    你的情況本身就是關節軟骨的退變磨損,另外還有交叉韌帶的部分撕裂。是否手術要考慮你的症狀,功能情況,年齡,環境情況,後期運動需求情況。如果關節已經出現了明顯鬆動,絞索,卡壓這些,那麼即使年齡大一些也應該考慮手術。如果症狀沒有那麼嚴重,鬆動也還好,後期如果沒有過大的運動需求,滿足日常的工作生活,適當運動,可以考慮保守治療。

    手術的利弊

    手術是有風險的,有些人做了手術後症狀並沒有得到太大的緩解,甚至比沒手術之前症狀還要嚴重,還因為術後康復沒有做好導致了功能障礙,影響了後期的生活質量。如果做了手術,只做了交叉韌帶,但你的軟骨本身就有磨損,如果不做處理,你確定你的症狀不是因為軟骨引起的嗎?如果都做了處理,軟骨減少後,後期力量功能差,過不了今年上面下面的骨頭這麼天天磨,還是會出現創傷性關節炎的。

    保守治療的利弊

    如果年齡大一些,沒有嚴重功能障礙,後期運動需求沒有那麼高,還是優先考慮保守治療,降低治療風險。可以進行2~3個月保守治療,觀察恢復情況。已經損傷這麼久了,也不差這幾個月系統化管理干預一下。

    綜合的意見

    我的已經比較中肯一些,如果你有手術指徵,如果你的年齡小,後期運動需求高,那麼早點選擇手術,如果與上面正好相反,為了降低治療風險,建議優先考慮保守治療,當然這個保守治療如果只是吃藥,理療,休息,那是沒有意義的。必須是藥物理療,康復訓練,生活運動方式管理等等。系統化進行。保守治療好的,患者可以恢復到正常的工作生活,適當運動 。

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