股骨頭壞死的治療方法根據不同時期治療方式有所不同：早期的股骨頭壞死可以透過休息、減少負重活動、熱敷、按摩、理療的方法促進血液迴圈。中期需要進行股骨頭內鑽孔減壓等手術治療。後期透過保守治療是沒有特別的效果，需進行髖關節置換手術治療。

以下回答摘自廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨科方斌主任醫師《股骨頭壞死怎麼辦，如何保髖治療？》

股骨頭壞死的治療目標在於預防股骨頭塌陷，儘可能長時間的保留生物髖關節。常用的治療方法包括保守治療和手術治療。

保守治療適用於股骨頭壞死範圍較小且未出現股骨頭塌陷的患者，治療過程需要嚴格隨訪，控制體重，避免負重。保守治療中物理療法衝擊波治療也是目前公認有效的方法之一，可應用雙柺，也可應用高壓氧治療改善骨細胞缺氧。

藥物治療，對早期股骨頭壞死可選用抗凝藥物，擴血管藥物和降脂藥物聯合應用，也可應用抑制破骨和增加成骨的藥物。

不是所有額股骨頭壞死都需要手術，如果骨頭承重區力學結構沒有壞死，股骨頭壞死是可以透過保守療法獲得康復，如果保守治療效果不佳，患者會面臨手術治療，手術治療包括保髖手術和換髖手術。

保髖治療的目的是緩解疼痛、重建髖關節功能，恢復股骨頭血供，避免或延遲人工髖關節置換術。對於早期(ARCO I-II期) 以及年輕的患者尤其青少年更適合做保髖治療。保髖手術有多種，髓心減壓術較早的被應用與股骨頭保髖治療，透過鑽孔，降低股骨頭髓腔內的壓力並減輕疼痛，創造通道促進新生血管迅速形成，以嘗試恢復股骨頭內的正常血運。

對於進展期的股骨頭壞死，髓心減壓術目前已經很少單獨使用，可聯合植骨術等進行治療。非結構性植骨術對於有輕微塌陷，尚未累計髖臼的患者，該植骨術可支撐復位後的塌陷病灶。植入材料可包括自體松質骨、同種異體骨、骨替代物等。帶或不帶血管蒂的骨移植術，不帶血管蒂的腓骨獲取簡單，透過建立骨隧道，在病死病灶清楚後，腓骨可以對壞死部位提供有力的支撐，恢復其力學穩定性。帶血管蒂或肌蒂的骨瓣移植術可以改善股骨頭內迴圈，促進骨生成。吻合血管遊離骨移植、髖部截骨術。但對於累及股骨頭承重區即：前外側柱的病例，早期可透過積極的保髖手術獲得長期在位的自身髖關節。如果晚期則需要換髖治療。

對於股骨頭塌陷嚴重或繼發骨關節炎，保髖治療無效可以考慮行，人工髖關節置換術，其中又包括股骨頭置換和全髖關節置換。目前關節置換手術技術成熟，效果肯定，成功率高。

以下回答摘自北京大學深圳醫院骨關節科 解笑宸 副主任醫師《名醫專訪丨北京大學深圳醫院解笑宸：股骨頭壞死常見問題》

在股骨頭壞死主要的治療方法有保守治療和手術治療兩種。

保守治療是讓病人依靠手杖、腋杖等支具，嚴格限制負重，可使缺血組織恢復血液供應，並免受壓力作用，以控制病變發展，預防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但一般認為，限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展，此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預後不良的病人。

手術治療主要應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人，可行關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。如果股骨頭沒有發生塌陷的病人，想要保留股骨頭，可以進行鑽孔減壓、植骨術、截骨術等治療，減輕關節內的壓力，改變股骨頭與股骨幹之間的對應位置關係，改善股骨頭的血迴圈。