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1 # 5787443256
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2 # 大飛哥0820
(1)從病因上分析,老年人急性腎衰竭仍可分為腎前性,腎性和腎後性。但與成年人相比,其病因構成比例還是有所不同。老年人生理渴感減退,飲水量明顯減少,同時進入老年後腎臟濃縮功能下降,保鈉能力下降,機體即使缺水仍有尿液排出。因此,一旦發生腹瀉、噁心、嘔吐、大汗、過度利尿等情況,很容易發生腎前性急性腎衰竭。 另外,心功能不全、消化道出血、休克、長期應用非留體抗炎藥使腎血流減少也是老年人腎前性急性腎衰竭的重要原因。腎前性急性腎衰竭佔老年急性腎衰竭的40%~60%,其中半數以上與脫水和電解質紊亂有關。老年人前列腺肥大及泌尿繫結石、腫瘤的發生率高,因此,也容易發生腎後性急性腎衰竭。 腎後性急性腎衰竭佔老年急性腎衰竭的8%~38%。老年患者由腎小球疾病所致腎性急性腎衰竭逐漸減少,由背缺血或腎毒性藥物、食物中毒所致急性腎小管壞死而誘發的急性腎衰竭的發生率增加。各種腎前性因素如未得到及時糾正,就有可能發展成為腎缺血性急性腎衰竭。
(2)老年人急性腎衰竭處理原則與成年人相同,只是老年病人併發症多,病情多危重,治療上要及時全面。重點仍然為維持水、電解質、酸鹼平衡,控制感染,營養支援,積極防治併發症。
(3)老年人急性腎衰竭行透析的指徵與成年人相比應適當放寬,一般出現無尿和少尿2天以上、有水鈉瀦留、顯著性尿毒症症狀者就要考慮透析治療。 連續性腎臟替代治療(CRRT)對心血管功能影響少,對感染中毒導致的急性腎衰竭中的許多炎症介質也能很好清除,且方法簡便易行,床旁即可實施。有條件者可優先考慮。不宜行血液淨化者可選擇腹膜透析等技術。
腎臟是人體重要器官之一,當各種疾病導致腎臟功能障礙時,就發生腎功能不全。患者只有根據自身病症及時正確的治療,才能更好的擺脫腎衰竭的困擾,讓您更好的享受生活中的美好和快樂。 隨著年齡的增長,腎臟的細小動脈出現透明樣變而逐漸硬化。當患有高血壓病、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、梗阻性腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎癌及前列腺癌時,便可加重腎小管動脈硬化及腎小球硬化的進展,而引起慢性腎功能不全。 對於慢性腎功能不全是慢性腎衰的序幕,可有輕微的氮質血癥。常表現為多尿和夜尿、乏力、食慾減退、噁心及輕度貧血等症狀。老年人腎衰竭但若機體有額外負擔,如感冒、發熱、尿路梗阻或使用腎毒性藥物等,可迅速出現腎功能衰竭甚至尿毒症症狀。慢性腎功能不全起病徐緩,病程長,但若發展到嚴重的尿毒症時,則常難以逆轉。在預防老年人腎衰竭中,保護慢性腎臟病患者的腎功能,防止病情反覆,推遲尿毒症的出現至關重要。 相信透過上面的介紹讓您更好的瞭解了 在每個人老的時候應該很好的享受晚年的幸福,但是病症的困擾,讓老人的生活出現痛苦,只有及時擺脫病症,才能更好的享受生活中的美好,選擇正規的腎病醫院進行治療,祝您早日康復。