如果不是用來做藥，螞蝗是害蟲。

螞蝗最讓人頭疼的是怎麼消滅它。螞蝗和蚯蚓一樣，每斷成一截，就會新生成一個螞蝗，所以用刀剁、用刀砍都沒法殺死螞蝗。因為是軟體動物，用腳使勁踩也沒有辦法殺死它。據說，能殺死螞蝗的唯一方法就是放在柴火裡燒。

螞蝗分為旱螞蟥和水螞蝗。旱螞蟥生存在南方的一些密林裡，當你從這些地方路過，一不小心，面板的裸露部位就會吸附上這些旱螞蟥。水螞蝗則在水裡遊蕩，一旦有人下到水裡，它們也會主動吸附，吸食血液。而且，螞蝗一旦附著到人體開始吸血，由於光滑而且軟體，很難透過拂、抹等動作去掉，如果用指甲掐住硬往外拔，還可能將螞蝗弄斷，更是麻煩。

更讓人覺得恐怖的是，螞蝗吸血造成的傷口，血液不會凝固，因為它在吸血的同時能分泌水蛭素和組織胺樣物質，這些成分阻止血液凝固的同時，還對傷口具有麻醉作用，造成血管擴張。

不僅如此，螞蝗還能順著鼻腔、口腔、肛門、陰道、尿道等地方鑽入人體。想一想，身體裡有這麼個傢伙鑽來鑽去，是不是難以忍受呢？

對於人來說，螞蝗令人覺得害怕的是它的吸血以及對人所造成的侵擾，從這個方面看，螞蝗是害蟲。

螞蝗生活在水裡，對於人工養殖的黃鱔來說，螞蝗是一種體外寄生蟲，它對黃鱔的危害極大。危害黃鱔的螞蟥一般都極小，他們附著在黃鱔的身上，不斷吸食黃鱔的血液，導致黃鱔受傷感染。在吸血的過程中，螞蝗還將血液寄生蟲帶入黃鱔體內。遭受螞蝗危害的黃鱔難以長大，頭大身細。

從這個方面來說，螞蝗還是害蟲。

所以說，如果不是因為做藥的緣故，螞蝗不能算是益蟲，應該是害蟲。

但是因為螞蝗的藥用價值，在一些地方，人工養殖螞蝗已經成為一條致富之路。