肛瘻是指肛管直腸與肛門周圍面板相通的感染性管道，又稱為“肛管直腸瘻”。其內口常位於齒線附近，外口位於肛周面板上，瘻口長年不愈。民間根據它的主要症狀是從肛門周圍面板上的瘡口內不斷地向外流膿和膿血，就像破房子經常漏水一樣，我們的祖先就把這種病命名為瘻。瘻是人體腔內和體外有兩個互通瘡口的管道，它可以由體內向體外漏分泌物和膿液，嚴重的肛瘻可見糞便流出，就像瘡孔內隱藏著一隻偷糞的老鼠，不時害人偷糞，所以又形象地把肛瘻叫做“偷糞老鼠”。本病可發生在任何年齡，但以30～40歲中年人多易患病，男性多於女性。前面已經講過肛瘻是肛門直腸周圍膿腫的後遺疾患，所以肛門直腸周圍膿腫是引起肛瘻的根本原因。膿腫破潰或切開後不能癒合，最終形成瘻管，其主要原因：①肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外，膿液從外口流出，但原發感染多在肛竇。肛竇則是繼發感染的門戶，反覆感染，形成瘻道。②瘻道多在肛門括約肌之間透過，由於括約肌經常不斷地收縮與舒張，壓迫瘻道，影響膿液的排除，容易貯膿感染而難以癒合。③直腸內有一定的壓力，將直腸感染物質如糞便、氣體，可經常不斷地從內口進入瘻道，刺激腔壁，繼發感染後由外口排出，也是造成瘻道的原因。④肛門直腸周圍膿腫破潰後，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破潰口和切口也縮小，腔壁形成結締組織增生的堅硬管道壁，因而不能自然閉合。⑤瘻道彎曲、或有竇、分支，引流不通暢，膿液瀦留，反覆感染，造成瘻道不易癒合。⑥肛門靜脈迴流不暢，區域性經常淤血，組織營養不良，影響癒合。⑦結核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫，克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘻。肛瘻會不會癌變？肛瘻，是臨床上十分常見的一種肛腸病，它與痔瘡、肛裂並稱肛腸科三大常見疾病，據保守統計，中國的肛瘻患者至少要超過1000萬人，肛瘻可以發生在任何年齡，但以中青年和嬰幼兒最為常見，男性多於女性。肛瘻是有可能發生癌變的，這已經基本得到了世界醫學界的公認，但是無論是網路還是平面媒體，都有很多不負責任的文章盲目放大肛瘻發生癌變的可能性，筆者就曾見到過一篇文章，說15%的肛瘻患者會發生癌變，這就絕對是危言聳聽了，是一種極不負責任的說法，這些文章使得很多肛瘻患者天天擔心自己會發生癌變，無形中增加了很多的心理壓力，筆者認為有必要把肛瘻癌變這個問題解釋清楚，以正視聽。對於肛瘻癌變的問題，用三句話可以解釋清楚：1.肛瘻和癌沒有直接關係，肛瘻不是癌症的前期病變；2.可能由於長期的炎症刺激或者瘢痕組織變異，慢性肛瘻確實有癌變的病例；3.慢性肛瘻癌變的病例十分少見，肛瘻癌變的機率很低。我們可以這麼說，肛瘻癌變在臨床上是非常少見的，自Rosser於1934年首次報道肛瘻癌變以來，每個文獻報道的病例不超過3例，從1934年至今的70餘年時間中，全世界報道的肛瘻癌變病例也並不多，有一種說法說至今國外文獻一共收集到150多例肛瘻癌變的病例，也有說法說是幾百例，總之，肛瘻癌變在臨床上是十分少見的，可以說慢性肛瘻癌變的機率是很低的，有一種統計認為肛瘻發生癌變是0.1%的機率，所以患者們大可不必過分緊張。但是，這麼說並不等於肛瘻就是小毛病就可以不重視，肛瘻的危害還是很明顯的，特別是反覆發作的患者，單純瘻有可能發展成複雜瘻，而且，儘管機率很低，肛瘻畢竟還是有可能惡變的，目前來講，無論是國內還是國外，手術治療還是根治肛瘻的最可靠和最有效的方法。
肛瘻是指肛管直腸與肛門周圍面板相通的感染性管道，又稱為“肛管直腸瘻”。其內口常位於齒線附近，外口位於肛周面板上，瘻口長年不愈。民間根據它的主要症狀是從肛門周圍面板上的瘡口內不斷地向外流膿和膿血，就像破房子經常漏水一樣，我們的祖先就把這種病命名為瘻。瘻是人體腔內和體外有兩個互通瘡口的管道，它可以由體內向體外漏分泌物和膿液，嚴重的肛瘻可見糞便流出，就像瘡孔內隱藏著一隻偷糞的老鼠，不時害人偷糞，所以又形象地把肛瘻叫做“偷糞老鼠”。本病可發生在任何年齡，但以30～40歲中年人多易患病，男性多於女性。前面已經講過肛瘻是肛門直腸周圍膿腫的後遺疾患，所以肛門直腸周圍膿腫是引起肛瘻的根本原因。膿腫破潰或切開後不能癒合，最終形成瘻管，其主要原因：①肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外，膿液從外口流出，但原發感染多在肛竇。肛竇則是繼發感染的門戶，反覆感染，形成瘻道。②瘻道多在肛門括約肌之間透過，由於括約肌經常不斷地收縮與舒張，壓迫瘻道，影響膿液的排除，容易貯膿感染而難以癒合。③直腸內有一定的壓力，將直腸感染物質如糞便、氣體，可經常不斷地從內口進入瘻道，刺激腔壁，繼發感染後由外口排出，也是造成瘻道的原因。④肛門直腸周圍膿腫破潰後，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破潰口和切口也縮小，腔壁形成結締組織增生的堅硬管道壁，因而不能自然閉合。⑤瘻道彎曲、或有竇、分支，引流不通暢，膿液瀦留，反覆感染，造成瘻道不易癒合。⑥肛門靜脈迴流不暢，區域性經常淤血，組織營養不良，影響癒合。⑦結核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫，克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘻。肛瘻會不會癌變？肛瘻，是臨床上十分常見的一種肛腸病，它與痔瘡、肛裂並稱肛腸科三大常見疾病，據保守統計，中國的肛瘻患者至少要超過1000萬人，肛瘻可以發生在任何年齡，但以中青年和嬰幼兒最為常見，男性多於女性。肛瘻是有可能發生癌變的，這已經基本得到了世界醫學界的公認，但是無論是網路還是平面媒體，都有很多不負責任的文章盲目放大肛瘻發生癌變的可能性，筆者就曾見到過一篇文章，說15%的肛瘻患者會發生癌變，這就絕對是危言聳聽了，是一種極不負責任的說法，這些文章使得很多肛瘻患者天天擔心自己會發生癌變，無形中增加了很多的心理壓力，筆者認為有必要把肛瘻癌變這個問題解釋清楚，以正視聽。對於肛瘻癌變的問題，用三句話可以解釋清楚：1.肛瘻和癌沒有直接關係，肛瘻不是癌症的前期病變；2.可能由於長期的炎症刺激或者瘢痕組織變異，慢性肛瘻確實有癌變的病例；3.慢性肛瘻癌變的病例十分少見，肛瘻癌變的機率很低。我們可以這麼說，肛瘻癌變在臨床上是非常少見的，自Rosser於1934年首次報道肛瘻癌變以來，每個文獻報道的病例不超過3例，從1934年至今的70餘年時間中，全世界報道的肛瘻癌變病例也並不多，有一種說法說至今國外文獻一共收集到150多例肛瘻癌變的病例，也有說法說是幾百例，總之，肛瘻癌變在臨床上是十分少見的，可以說慢性肛瘻癌變的機率是很低的，有一種統計認為肛瘻發生癌變是0.1%的機率，所以患者們大可不必過分緊張。但是，這麼說並不等於肛瘻就是小毛病就可以不重視，肛瘻的危害還是很明顯的，特別是反覆發作的患者，單純瘻有可能發展成複雜瘻，而且，儘管機率很低，肛瘻畢竟還是有可能惡變的，目前來講，無論是國內還是國外，手術治療還是根治肛瘻的最可靠和最有效的方法。