1.為什麼必須進行用藥交代？
無論中國產還是進口阿司匹林，都可引起致命的胃出血和腦出血。數以億計的患者正在服用小劑量阿司匹林，阿司匹林必須進行用藥交代，而且應規範化。
阿司匹林用藥交待（紙質或口頭）：
腸溶片應餐前服用；當出現上腹不適或身體有出血表現時，請及時就診；注意糞便顏色變化，當出現血便，或黑便時，請及時就診；每1~3個月定期檢查糞便潛血及血常規；用藥期間禁止飲酒。
2.阿司匹林最低有效劑量是多少?
市場上有25mg、50mg、100mg不同規格的阿司匹林，說明書用法差異很大。
通常情況下，阿司匹林預防冠狀動脈硬化性心臟病的最低有效劑量為75mg/d，缺血性卒中一級預防的最低有效劑量為50mg/d。
3.何時服用最好，早上還是晚上?
清晨血小板更活躍，心血管事件高發時段為6:00~12:00。
腸溶或緩釋阿司匹林口服後需3～4小時達到血藥高峰，睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能；若每天上午服藥不能對事件高發時段提供最佳保護。
但是，沒有隨機臨床對照研究證實睡前服用阿司匹林可以更多減少心血管病事件，而且阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持續性的，不必過分強調固定某一時辰服藥。
4.偶爾忘記服用阿司匹林怎麼辦?
體內每天約有10％～15％的新生血小板，故需每天服用阿司匹林以保證新生血小板功能受到抑制。
偶爾一次忘記服用阿司匹林，體內僅15％的血小板具有活性，對於抗栓作用影響不大。不需要在下一次服藥加倍劑量，過量服用阿司匹林不良反應會增加。
5.高血壓患者，什麼時候才可服用阿司匹林？
阿司匹林引起顱內出血絕對風險僅為0.03%。
但是，高血壓患者長期應用阿司匹林時，需在血壓控制穩定（<150/90mmHg）後開始應用，以避免顱內出血風險增加。
6.潰瘍病史患者，如何服用阿司匹林?
活動性消化性潰瘍禁用阿司匹林；有潰瘍病病史的患者，需檢測和根除幽門螺桿菌（Hp）。
出血風險較高的患者，若長期服用阿司匹林需聯合奧美拉唑等質子泵抑制劑（PPI），或法莫替丁等H2受體拮抗劑等。
7.PPI提高胃內pH值，會不會影響腸溶阿司匹林？
阿司匹林腸溶片在鹼性腸液中才能溶解。
PPI使胃內pH值明顯升高至4左右，仍為酸性環境。聯用PPI不會影響腸溶阿司匹林的釋放與安全性。
氯吡格雷屬於前體藥物，需要經CYP2C19代謝為活性產物才能發揮抗血小板作用。氯吡格雷應避免與CYP2C19抑制劑奧美拉唑、埃索美拉唑合用。
8.為什麼要慎重選用解熱鎮痛藥？
布洛芬與阿司匹林共同作用於COX-1結合位點，可產生競爭抑制，而影響阿司匹林抗血小板效應，因此須與阿司匹林至少間隔5小時。
對乙醯氨基酚對阿司匹林的抗血小板作用無影響。
9.拔牙時，是否需要停用阿司匹林?
牙科手術，如簡單拔牙無需停藥，尤其是血栓風險高的患者。複雜的牙科操作可能需要停藥。
1.為什麼必須進行用藥交代？
無論中國產還是進口阿司匹林，都可引起致命的胃出血和腦出血。數以億計的患者正在服用小劑量阿司匹林，阿司匹林必須進行用藥交代，而且應規範化。
阿司匹林用藥交待（紙質或口頭）：
腸溶片應餐前服用；當出現上腹不適或身體有出血表現時，請及時就診；注意糞便顏色變化，當出現血便，或黑便時，請及時就診；每1~3個月定期檢查糞便潛血及血常規；用藥期間禁止飲酒。
2.阿司匹林最低有效劑量是多少?
市場上有25mg、50mg、100mg不同規格的阿司匹林，說明書用法差異很大。
通常情況下，阿司匹林預防冠狀動脈硬化性心臟病的最低有效劑量為75mg/d，缺血性卒中一級預防的最低有效劑量為50mg/d。
3.何時服用最好，早上還是晚上?
清晨血小板更活躍，心血管事件高發時段為6:00~12:00。
腸溶或緩釋阿司匹林口服後需3～4小時達到血藥高峰，睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能；若每天上午服藥不能對事件高發時段提供最佳保護。
但是，沒有隨機臨床對照研究證實睡前服用阿司匹林可以更多減少心血管病事件，而且阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持續性的，不必過分強調固定某一時辰服藥。
4.偶爾忘記服用阿司匹林怎麼辦?
體內每天約有10％～15％的新生血小板，故需每天服用阿司匹林以保證新生血小板功能受到抑制。
偶爾一次忘記服用阿司匹林，體內僅15％的血小板具有活性，對於抗栓作用影響不大。不需要在下一次服藥加倍劑量，過量服用阿司匹林不良反應會增加。
5.高血壓患者，什麼時候才可服用阿司匹林？
阿司匹林引起顱內出血絕對風險僅為0.03%。
但是，高血壓患者長期應用阿司匹林時，需在血壓控制穩定（<150/90mmHg）後開始應用，以避免顱內出血風險增加。
6.潰瘍病史患者，如何服用阿司匹林?
活動性消化性潰瘍禁用阿司匹林；有潰瘍病病史的患者，需檢測和根除幽門螺桿菌（Hp）。
出血風險較高的患者，若長期服用阿司匹林需聯合奧美拉唑等質子泵抑制劑（PPI），或法莫替丁等H2受體拮抗劑等。
7.PPI提高胃內pH值，會不會影響腸溶阿司匹林？
阿司匹林腸溶片在鹼性腸液中才能溶解。
PPI使胃內pH值明顯升高至4左右，仍為酸性環境。聯用PPI不會影響腸溶阿司匹林的釋放與安全性。
氯吡格雷屬於前體藥物，需要經CYP2C19代謝為活性產物才能發揮抗血小板作用。氯吡格雷應避免與CYP2C19抑制劑奧美拉唑、埃索美拉唑合用。
8.為什麼要慎重選用解熱鎮痛藥？
布洛芬與阿司匹林共同作用於COX-1結合位點，可產生競爭抑制，而影響阿司匹林抗血小板效應，因此須與阿司匹林至少間隔5小時。
對乙醯氨基酚對阿司匹林的抗血小板作用無影響。
9.拔牙時，是否需要停用阿司匹林?
牙科手術，如簡單拔牙無需停藥，尤其是血栓風險高的患者。複雜的牙科操作可能需要停藥。