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  • 1 # 腫瘤專家姜爭

    結腸癌術後,因患者癌腫分期、手術部位、範圍、體質等原因,拔除引流管的時間因人而異,如果術後無任何併發症,大概3-5天即可將引流管拔除,具體需諮詢主治醫師。

    結腸癌術後引流管是指?

    結腸癌手術切除癌灶腸段後,會將剩餘腸管連線起來,或直接做腸造口,而在術中因腸道和腹膜損傷導致液體滲出和組織壞死,此時就需要在手術區域放置引流管,連線塑膠引流袋,將積液排出,促進傷口癒合。

    一般來說,結腸癌術後引流管一般是妥善固定在床側,在家屬移動患者身體時,要避免引流管打折、扭曲或壓扁影響引流,也要避免引流管牽拉脫出以免引起患者不適和疼痛。

    引流管的主要目的,一是避免腹腔積液聚集,出現感染、膿腫,影響傷口癒合二是觀察腹腔內是否有併發症,如吻合口瘻、大出血等,如果引流顏色深、引流量大或有長夜、糞水樣液體排除,就要懷疑是吻合口瘻了。

    結腸癌術後引流管什麼時候拔除?

    一般來說,結腸癌術後需密切觀察引流液情況,是否有引流液突然增多、顏色深紅等情況,如果引流液量少、呈淡粉色,術後3-5天,如B超檢查觀察腹腔無積液,可考慮拔除引流管。

    對於符合出院條件,但仍需攜帶引流管的患者來說,家屬要協助患者安置好引流管。

    1、保持引流管暢通,避免因翻身打折、扭曲、牽拉、堵塞等影響引流液匯出,如果引流管脫出,引流液及壞死組織會聚集在腹腔內,可能會導致感染。

    2、觀察引流液性狀,家屬及患者需每天記錄引流液顏色、性狀、液量等,如果出現糞便樣液體、尿液樣液體、鮮紅色液體,要立即回診,同時觀察是否有腹痛、腹脹、發燒等症狀。

    3、要做好引流管口周圍面板護理,引流液會刺激面板導致區域性皮炎,要及時更換敷料,每日需更換無菌引流袋。

    注:部分患者攜帶引流管會分次拔除,主要是為了將引流頭換一個位置,將腹腔內積液完全排淨,因管壁刺激周圍組織可能會出現疼痛屬正常現象,幾天後即可恢復。

    如果引流管一直有積液排出,要考慮是否形成瘻管,需就診手術治療。

    結腸癌術後引流管可以自己拔除嗎?

    不能。

    術後引流管需要在醫生操作下拔除,自行拔除可能會導致感染,引流管拔除後需及時消毒處理並用無菌紗布覆蓋,如出現不適及時和醫生溝通。

    結腸癌術後引流管拔除後有液體流出怎麼辦?

    部分患者引流管拔除後,會發現引流口有淡黃色或黃色液體流出,很擔心問需要注意什麼。

    一般來說,拔除引流管後,短期內會出現少量分泌物,過段時間就會恢復,所以出現這種情況暫不需要特殊處理,定時換藥,觀察創面變化就行,可適當活動,保持輕鬆心態,出現不適及時回診。

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