人參的免疫增強作用——對適應性免疫應答細胞及免疫分子的作用

T淋巴細胞是最重要的免疫細胞，主要介導細胞免疫，而B細胞主要介導體液免疫。當兩者接受抗原刺激後，自身活化、增殖、分化為效應細胞，產生一系列生物學效應而介導適應性免疫應答。在人參對機體所起到的免疫增強作用中，當然也少不了這個環節。

其中以下研究結果充分顯示了人參皂苷對人體適應性免疫應答細胞起到了不可忽視的作用：

1、構建燙傷大鼠模型，並腹腔注射內毒素予以“二次打擊”，結果發現“二次打擊”12h、24h和72h後，燙傷膿毒症大鼠模型外周血中CD19細胞（B淋巴細胞）顯著下降，此過程隨時間延長而加重，採用人參皂苷治療使得CD19細胞佔淋巴細胞百分比上升，進而恢復其功能。

2、採用人參皂苷聯合雷公藤多苷治療膠原誘導關節炎大鼠，結果發現中藥治療組大鼠足爪腫脹率明顯降低，外周血CD4+、CD25+、Foxp3+、Treg百分率顯著增高，血清IL-17水平降低，提示人參皂苷聯合雷公藤多苷治療的作用機制可能與調節Treg/Th17平衡有關。

3、採用人參皂苷聯合華蟾素治療H22肝癌小鼠模型後，移植性實體瘤細胞的生長有效受到抑制，CD4+比例、CD4+/CD8+比顯著上升，提示腫瘤所致的免疫抑制有所改善。

4、對非小細胞肺癌術後患者進行人參皂苷Rg3口服治療後發現，人參皂苷Rg3聯合化療治療使得患者外周血中CD3、CD4及CD8細胞比例顯著上升，從而明顯改善患者的疲勞症狀，提高生活質量。

5、研究人參皂苷Rb1對奶牛血液淋巴細胞體外增殖的影響。採用人參皂苷Rb1聯合金黃色葡萄球菌抗原注射於奶牛體中，發現抗人參皂苷Rb1組淋巴細胞對金黃色葡萄球菌等抗原刺激的增殖反應顯著高於對照組，表明用含Rb1的疫苗免疫後T和/或B淋巴細胞的免疫活性明顯增強。

除了對免疫細胞以及免疫應答中能從中作用達到免疫增強的效果，人參皂苷還可透過調節免疫分子的方式促進免疫。機體的免疫分子主要由細胞因子、補體、CD分子等組成。

l 人參皂苷Rg3體外對單純皰疹病毒1型（HSV-1）的抑制作用與免疫調節效應，結果表明一定濃度的Rg3具有體外抗HSV-1活性，可顯著促進IL-2和IFN-γ分泌，參與免疫調節效應。

l 體外培養放療術後患者外周血中分離的淋巴細胞，發現人參皂苷Rg3可以增強刀豆素A誘導的淋巴細胞增殖，增加HLA、CD3、CD56與CD16等分子表達，使CD4+/CD8+及Th1/Th2向免疫增強的方向漂移。

l 採用人參皂苷治療強直性脊柱炎實驗大鼠，結果顯示其可明顯降低大鼠血清中TNF的水平，說明人參皂苷可以透過抑制患者體內的TNF來達到抑制骨質破壞的作用，從而控制病情的進展，防止致殘。並證實人參皂苷可雙向調節小鼠血清中IL-21的水平，說明人參皂苷在細胞免疫中確具有雙向調節作用，可減緩自身免疫的發生及發展，從而減輕炎症反應。

而在臨床上，採用人參皂苷聯合潑尼松治療系統性紅斑狼瘡（SLE）患者，觀察治療3個月後SLE患者的臨床總體療效、SLEDAI評分，補體C3及血沉情況。結果治療組總有效率83.3%，SLEDAI評分、補體C3及血沉改善情況均優於對照組，提示人參皂苷可以提高潑尼松治療SLE的臨床療效，降低SLEDAI評分，促進血沉、補體C3的恢復。