鐳射術後的不滿意或併發症主要有殘餘屈光度數、近視力差、乾眼、暗光下視力低下等幾個方面。

1.殘餘屈光度數

殘餘屈光度數指的是手術後還殘留了一部分的度數，比如說還留有一點近視或散光的度數，導致裸眼視力不夠好，不戴眼鏡的情況下不能完全滿足生活需求，會嚴重影響患者的術後感受。

因此，術前進行詳細的檢查尤其重要。如果患者術後殘留屈光度數，一般根據術後的具體情況，必要時可以進行二次手術加以完善。

2.近視力差

有少部分近視的患者，可能因為矯正過度，術後變得有些遠視，導致看近的時候視力差、眼睛容易疲勞。

很多人說因為年輕的時候做了近視鐳射手術，所以老了就老花了。其實這個說法是不對的。老花是一種生理現象，人在40歲以後，由於眼睛本身調節能力下降，會逐漸出現看近不清楚，也就是老花，這與手術與否沒有關係。

因此，對於要進行鐳射手術的患者，年齡也是一個很重要的考量要素。對於已經快40歲的人而言，雖然手術摘除了看遠戴的眼鏡，但等到了一定歲數出現老花，還是需要配戴花鏡的。

這也是部分眼科醫生沒做手術的原因，因為本身如果只是兩三百度的近視，預留了這部分的近視度數，可以延緩配戴花鏡的時間，更有利於顯微手術操作。

3.乾眼

乾眼是術後最經常出現的併發症，患者會覺得眼睛乾澀、怕光等不適。一般而言，可以透過點人工淚液等眼藥水緩解，並且隨著時間的推移，通常症狀可以得到明顯改善。

因此還是要完善術前檢查，對於本身就存在明顯乾眼的人要慎重手術。不過隨著手術方式的不斷改進，目前乾眼的發生率也在逐漸降低，持續的時間也明顯縮短。

4.暗光下視力低下

主要表現為少部分患者在術後會感覺到夜間視力不行，尤其是開車的時候看不清楚，覺得有光暈，較為困擾。

這主要是由於在夜間暗光環境下，人的瞳孔會擴大，角膜上可能存在一些高階像差造成眩光等影響。

一般可以在手術時，醫生將光區做的大一些或者選擇透過波前相差引導的個性化手術方式，來儘量避免出現這種情況。當然這也與個人的敏感程度有關係。

那麼，什麼樣的患者可以做手術呢？

不論是鐳射手術還是眼內鏡手術，基本要求其實差不多。

✔ 年滿18週歲；

✔ 連續2年，每年度數進展不超過50度；

✔ 近期沒有急性結膜炎、角膜炎等活動性炎症；

✔ 沒有圓錐角膜、青光眼等眼病；

✔ 沒有全身免疫性疾病等

滿足了以上這些基本要求，如果你想做手術，還需要進行詳細的術前檢查，看看是否滿足要求。需要做屈光度、眼壓、角膜厚度、角膜形態、眼前節、眼底等檢查。

一般鐳射手術要求近視1200度以內，遠視600度以內，散光600度以內。眼內鏡植入術能矯正的度數範圍會更大一些，因此特別適合度數高但角膜不太厚的患者。

總的來說，近視矯正手術並不是一個非做不可的手術，而且費用不菲，因此在手術前，一定要權衡好收益與風險，對於手術風險要有充分的預估。再有，詳細的術前檢查非常重要，只有真正符合手術條件才能最大限度降低手術風險。

鐳射術後的不滿意或併發症主要有殘餘屈光度數、近視力差、乾眼、暗光下視力低下等幾個方面。

1.殘餘屈光度數

殘餘屈光度數指的是手術後還殘留了一部分的度數，比如說還留有一點近視或散光的度數，導致裸眼視力不夠好，不戴眼鏡的情況下不能完全滿足生活需求，會嚴重影響患者的術後感受。

因此，術前進行詳細的檢查尤其重要。如果患者術後殘留屈光度數，一般根據術後的具體情況，必要時可以進行二次手術加以完善。

2.近視力差

有少部分近視的患者，可能因為矯正過度，術後變得有些遠視，導致看近的時候視力差、眼睛容易疲勞。

很多人說因為年輕的時候做了近視鐳射手術，所以老了就老花了。其實這個說法是不對的。老花是一種生理現象，人在40歲以後，由於眼睛本身調節能力下降，會逐漸出現看近不清楚，也就是老花，這與手術與否沒有關係。

因此，對於要進行鐳射手術的患者，年齡也是一個很重要的考量要素。對於已經快40歲的人而言，雖然手術摘除了看遠戴的眼鏡，但等到了一定歲數出現老花，還是需要配戴花鏡的。

這也是部分眼科醫生沒做手術的原因，因為本身如果只是兩三百度的近視，預留了這部分的近視度數，可以延緩配戴花鏡的時間，更有利於顯微手術操作。

3.乾眼

乾眼是術後最經常出現的併發症，患者會覺得眼睛乾澀、怕光等不適。一般而言，可以透過點人工淚液等眼藥水緩解，並且隨著時間的推移，通常症狀可以得到明顯改善。

因此還是要完善術前檢查，對於本身就存在明顯乾眼的人要慎重手術。不過隨著手術方式的不斷改進，目前乾眼的發生率也在逐漸降低，持續的時間也明顯縮短。

4.暗光下視力低下

主要表現為少部分患者在術後會感覺到夜間視力不行，尤其是開車的時候看不清楚，覺得有光暈，較為困擾。

這主要是由於在夜間暗光環境下，人的瞳孔會擴大，角膜上可能存在一些高階像差造成眩光等影響。

一般可以在手術時，醫生將光區做的大一些或者選擇透過波前相差引導的個性化手術方式，來儘量避免出現這種情況。當然這也與個人的敏感程度有關係。

那麼，什麼樣的患者可以做手術呢？

不論是鐳射手術還是眼內鏡手術，基本要求其實差不多。

✔ 年滿18週歲；

✔ 連續2年，每年度數進展不超過50度；

✔ 近期沒有急性結膜炎、角膜炎等活動性炎症；

✔ 沒有圓錐角膜、青光眼等眼病；

✔ 沒有全身免疫性疾病等

滿足了以上這些基本要求，如果你想做手術，還需要進行詳細的術前檢查，看看是否滿足要求。需要做屈光度、眼壓、角膜厚度、角膜形態、眼前節、眼底等檢查。

一般鐳射手術要求近視1200度以內，遠視600度以內，散光600度以內。眼內鏡植入術能矯正的度數範圍會更大一些，因此特別適合度數高但角膜不太厚的患者。

總的來說，近視矯正手術並不是一個非做不可的手術，而且費用不菲，因此在手術前，一定要權衡好收益與風險，對於手術風險要有充分的預估。再有，詳細的術前檢查非常重要，只有真正符合手術條件才能最大限度降低手術風險。