銀杏葉片為抑鬱症的輔助治療藥物，具有改善中樞神經系統缺血、缺氧及減輕瞄水腫、增加腦代謝及改變中樞神經遞質和受體的功能

銀杏葉片主要成分為黃酮類及銀杏內酯和白果酯，具有改善中樞神經系統血液迴圈和較強的自由基清除作用，現已應用於臨床，作為抑鬱症的輔助治療藥物。

目前對抑鬱症的治療仍以三環類抗抑鬱劑和5一羥色胺再吸收抑制劑為主，臨床上雖有肯定的療效．但困某些藥物副反應較重，使病人的治療受到一定限制。

為觀察單用本藥對抑鬱狀態的療效及副反應，作者用銀杏葉片與氯丙咪嗪進行雙盲對照觀察．現將結果報告如下，

選擇62例符合CCMD一2一R中抑鬱症或抑鬱性神經症或分裂症後抑鬱的診斷標準的抑鬱狀態患者，其中抑鬱症29例，抑鬱性神經症24例，分裂症後抑鬱9例，隨機分為兩組：銀杏葉(治療組)和氯丙咪嗪組(對照組)各3l例，治療組男18例，女13例；年齡19～57歲，平均年齡(38±l1)歲；病程平均(6．3±5．2)年。對照組男17例，女l4例，年齡2O～57歲．平均年齡(38±9)歲；病程平均(6．5±4．9)年。上述兩組間資料經統計學處理均無顯著性差異。

治療方法採用雙盲隨機對照服藥法，由1名藥劑師將銀杏葉片或氯丙咪嗪分別裝入外觀相同的膠囊，每粒含銀杏葉片40mg或氯丙咪嗪25mg，膠囊統一編號。將病人隨機分為A、B兩組，A組服單號膠囊，B組服雙號膠囊，評定者及病人對所用藥物均不瞭解。對八組時未用抗抑鬱藥者，直接服用，始量1粒，每日2次，1周內加到2粒，每日3次，以後視病情變化及副反應調整劑量，最高量9粒／d。八組時正在服用其他抗抑鬱或與腦代謝有關的藥物者，先將原來藥物逐漸停用，待完全停藥後再服用澱粉膠囊2粒，每日2次，共1周，作為藥物清洗期，然後按上述方法服用膠囊療程從治療開始到結束共6周，結束時由藥師揭盲。治療期間禁用鎮靜催眠及與腦代謝有關的藥物。

結果用藥劑量銀杏葉片平均(280-+12：0)mg／d，氯丙咪嗪(125±75)mg／d。療效銀杏葉片總有效率(痊癒+顯進+進步)為61．3%．氯丙咪嗪為71．0%。經Ridit分析兩組間療效無顯著性差異。治療前兩組比較無顯著性差異．治療6週末兩組分別比治療前量表總分及各因子分均有明顯減低，前後比較除銀杏葉組的睡眠障礙因子分外，其他各項經統計學處理均有極顯著性差異，治療後兩組間比較除睡眠障礙因子分兩組間有顯著性差異外，其他各項兩組間均無顯著性差異。

副反應銀杏葉片的主要副反應為失眠、血壓下降、頭痛、頭昏、心動過速，而氯丙眯嗪常出現口乾、視物模糊、噁心、心動過速及血壓下降。上述副反應經適當調整用藥劑量及對症處理均明顯減輕或消失，無1例因不能耐受而退出治療。

用銀杏葉片治療此類病人．總有效率為61．3%，雖然不及氯丙味嗪的療效好，但兩者比較無統計學差異且具有副反應少、病人易耐受、服藥依從性好等優點，不失為一種良好的治療方法。作用機制還未完全闡明，有人發現情感性精神障礙的病人體內自由基濃度升高，銀杏葉片是一種自由基清除劑，且具有改善中樞神經系統缺血、缺氧及減輕瞄水腫、增加腦代謝及改變中樞神經遞質和受體的功能，抗抑鬱作用是否與此有關需進一步探討。