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  • 1 # 勇闖天涯6699

    步驟1:首先檢查患者是否有反應;如果病人陷入昏迷,停止正常呼吸,先打急救電話120。如果你沒受過心肺復甦術訓練,那麼排程員可以引導你進行急救。

    步驟2:讓患者平躺在堅固平坦的表面上(比賽或訓練中基本就是地面,但要找平坦的地方,不可坑坑窪窪)。跪在他的肩膀旁邊。

    步驟3:將一隻手的手掌根部(掌根)放在患者胸部的中心(胸骨下方,和肋骨在一起的區域)。另一隻手放在這隻手上面。把十指交疊在一起。

    步驟4:保持手肘伸直,肩膀與手保持垂直,以每分鐘100次的速率、快速有力地將胸部中心向下按壓至2英寸深(按照週末夜狂熱中比吉斯樂隊的歌曲《還活著(Stayin’ Alive)》的節奏按壓)。一直持續進行直到救援到達。

    心搏驟停是指各種原因引起的、在未能預計的情況和時間內心臟突然停止搏動,從而導致有效心泵功能和有效迴圈突然中止,引起全身組織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙,如不及時搶救即可立刻失去生命。心搏驟停不同於任何慢性病終末期的心臟停搏,若及時採取正確有效的復甦措施,病人有可能被挽回生命並得到康復。

    絕大多數病人無先兆症狀,常突然發病。少數病人在發病前數分鐘至數十分鐘有頭暈、乏力、心悸、胸悶等非特異性症狀。心搏驟停的主要臨床表現為意識突然喪失,心音及大動脈搏動消失。一般心臟停搏3~5秒 ,病人有頭暈和黑朦;停搏5~10秒由於腦部缺氧而引起暈闕,即意識喪失;停搏10~15秒可發生阿-斯綜合徵,伴有全身性抽搐及大小便失禁等;停搏20~30秒呼吸斷續或停止,同時伴有面色蒼白或紫紺;停搏60秒出現瞳孔散大;如停搏超過4~5分鐘,往往因中樞神經系統缺氧過久而造成嚴重的不可逆損害。

    心搏驟停的識別一般並不困難,最可靠且出現較早的臨床徵象是意識突然喪失和大動脈搏動消失,一般輕拍病人肩膀並大聲呼喊以判斷意識是否存在,以食指和中指觸控頸動脈以感覺有無搏動,如果二者均不存在,就可做出心搏驟停的診斷,並應該立即實施初步急救和復甦。如在心搏驟停5min內爭分奪秒給予有效的心肺復甦,病人有可能獲得復甦成功且不留下腦和其他重要器官組織損害的後遺症;但若延遲至5min以上,則復甦成功率極低,即使心肺復甦成功,亦難免造成病人中樞神經系統不可逆性的損害。

  • 2 # 摯愛怡萌

    評估、基礎生命支援、高階生命支援、心臟驟停後處理和長期治療。其中,是否能夠進行有效的基礎生命支援對患者的預後至關重要。

    進行基礎生命支援時,首先要判斷患者意識和頸動脈搏動情況,注意判斷過程必須在10秒鐘內完成。

    其次,需對患者進行人工迴圈(C),現場多采用胸外按壓,其中需要對按壓部位、深度、頻率、按壓與放鬆比進行嚴格控制。

    再次,需要開放氣道(A),維持氣道通暢是復甦關鍵,常用方法有仰頭舉頜法和雙下頜上提法。

    接下來,要進行人工呼吸(B),簡易、有效、及時的人工呼吸法是口對口人工呼吸。

    最後,復甦成功的標誌為大動脈出現搏動,收縮壓維持在60mmHg以上,瞳孔縮小,發紺減退,自主呼吸恢復,昏迷變淺。

    速記小口訣:

    心臟驟停很危急,脈搏意識全消失;立即實行CAB,維持迴圈不能停。兩臂伸直於心前,按壓深部5釐米;保持頻率100次,按壓鬆開一比一。氣道開放需注意,頸椎損傷託下頜;人工呼吸不避諱,搶救生命有道德。

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