可以的！但有適應症！

一、殺神經，也就是根管治療，人們牙髓處於牙齒硬組織中，一旦牙髓發生炎症，根管內的壓力陡增，發展到一定程度之後，患者就會感受到難以承受的疼痛。這時候想幹淨，防止感染進一步發展，那麼就需要拔除牙髓神經，進行根管治療。

二、根管治療適應範圍較廣，牙髓炎，牙髓壞死，各種型別的根尖周炎都適於作根管治療，包括由於齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

三、“根管治療”不僅僅是要將“根管”中的牙髓“殺死”，還要將牙髓從“根管”中清除出來，然後要進行徹底清理和嚴格消毒，並用人工的充填材料將“根管”嚴密填塞。

四、一般來說，根管治療需要就診2-4次，用時2-3周。根管治療通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

五、做完根管治療後的牙齒，醫生建議做牙套保護（冠修復）。因為接受過根管治療的牙齒，沒有牙髓提供營養，牙齒會慢慢變脆。加之經過治療後的牙齒，所剩的牙齒硬組織結構已不太多，牙齒比較容易被咬裂，枉費先前辛苦治療。

牙疼，常見原因有哪些？以及相應的處理辦法？

1.齲齒、楔狀缺損等牙體組織缺失，而未累及牙髓的情況。此種情況需要積極至口腔科就診，用專業的器械去除齲壞，選擇合適的材料修補缺失的牙體組織，調整和拋光充填材料，良好的材料可以封閉牙齒與口腔環境的接觸，有效的解決牙齒疼痛的原因。

2.牙髓炎 當牙齒齲壞，沒有及時得到有效的控制，或者由於外傷等累及牙髓。牙髓組織充血水腫，使個體表現為:自發痛、冷熱刺激痛等不適。需要完善口腔X線片，評估患牙的長度及牙周情況，可以對患牙行根管治療，待症狀消失後，戴假牙進行保護。

3.牙周炎 當口腔衛生情況較差，全口牙菌斑、牙結石多，引起牙齦紅腫，牙槽骨吸收。嚴重時牙周袋溢膿，牙齒鬆動、移位，牙周炎也可致牙齒疼痛不適。需要至牙周科就診，評估口腔及全身情況後，行齦上潔治+齦下刮治等牙周手術。消除和控制牙周區域性感染後，疼痛症狀也會明顯改善。

4.其他情況 殘根或者牙齒明顯鬆動等均可致牙齒疼痛，口腔專業醫生綜合評估牙齒情況無利用價值者，需要及時拔除，待拔牙創恢復後，選擇合適的修復方案修補缺損。

前面已描述，諸多原因可以引起牙齒疼痛，但不一定需要拔牙。若是牙齒較短、鬆動等沒有保留價值需要拔除，而身體情況不適合者。可以有以下幾種方式解決。

1.可以完善相關輔助檢查，如心臟彩超、動態心電圖、動態血壓等檢查，綜合評估後，可以在心電監護+區域性麻醉下拔牙。

2.若是牙齒拔除難度較大、身體健康問題多等門診拔牙風險較大，可以多學科評估後，全麻下進行拔牙手術。

3.若是患者對拔牙操作不能耐受，手術風險較大。可以對症口服止痛藥物，或者在心電監護下，分次去除牙齒根管內感染物質，區域性上藥處理，也可以緩解牙齒疼痛的問題。

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