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  • 1 # mmkae2124

    1.胰島素分泌過多和高峰延遲在正常情況下,人進食後血糖會升高,大約30~60分鐘血糖達到高峰後下降,血漿胰島素水平也在30~60分鐘上升至高峰,為基礎值的5~10倍,隨後下降,3~4小時恢復到基礎水平。因此,正常人進餐後血糖雖然升高,但波動於一定範圍內。2型糖尿病患者可出現胰島素分泌過多(高胰島素血癥)和高峰延遲,胰島素維持在較高濃度而不能回覆到基線水平,因而在餐後出現血糖較低現象,甚至低血糖。

    2. 飲食不足和餐後運動強度過大飲食和運動是糖尿病治療的兩項重要基礎措施,嚴格控制飲食和適當運動有利於減輕體重,改善高血糖和減少降糖藥物。但是飲食方案應嚴格和長期執行,運動應有規律。如飲食不足或餐後運動強度過大,患者也可能出現餐後血糖較低,甚至發生低血糖反應。

    3.藥物降糖藥物劑量過大,與飲食不匹配,或同時應用增強降糖藥物降血糖作用的其他藥物,也可能導致餐後血糖明顯降低。 --------------------------------------------------------------------------------首先需要確定的就是該患者是否有糖尿病!比如空腹血糖5.4mmol/L,餐後2小時血糖4.7mmol/L,空腹高於餐後,但患者並不是糖尿病,至於有沒有糖尿病的傾向,這個屬於科研問題,對於患者而言價值不大。因為不管怎麼樣,建議患者平衡膳食,合理運動,總是沒有錯的!假如是糖尿病患者,空腹高於餐後的情況也很常見!主意,是空腹,不是簡單的餐前,中餐前也是餐前,晚餐前也是餐前,你用了超短效胰島素,餐前14mmol/L,打幾個單位胰島素後吃飯,餐後7mmol/L,再常見不過了!假如是空腹高於餐後的,一般來說多以胰島B細胞的大脈衝分泌紊亂、異常有關,這種時候,使用超長效胰島素比如甘精胰島素、地特胰島素是一個十分不錯的選擇!

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