不一樣大。16k紙尺寸 260mm×185mm。A4紙的尺寸 210*297mm。 A4紙是由國際標準化組織的ISO216定義的，規格為21*29.7cm（210mm×297mm），世界上多數國家所使用的紙張尺寸都是採用這一國際標準。 A號紙實際是一批大小不一的紙張，它後面攜帶的編號可以理解為相互對摺的次數，而A4紙實際上就是A0紙第四次對摺的紙張大小，所以給了它一個看上去學術而且直白的名字——A4。 16開紙，是最初在政府及事業單位內的檔案中使用的紙張，也可作為印表機用紙使用。尺寸為大度：210mm×285mm；正度：185mm×260mm。

不一樣大：

A4紙是由國際標準化組織的ISO 216定義的，規格為21*29.7cm（210mm×297mm），世界上多數國家所使用的紙張尺寸都是採用這一國際標準。這個標準最初是被魏瑪共和國在1922年納入DIN（編號是DIN 476），雖然其中一些格式法國在同一時期也自行研發出來，不過之後就被遺忘了。ISO 216定義了A、B、C三組紙張尺寸。C組紙張尺寸主要使用於信封。

16k紙，是最初在政府及事業單位內的檔案中使用的紙張，也可作為印表機用紙使用。尺寸為大度：210mm×285mm；正度：185mm×260mm。醫院列印的檢查圖象是使用16開紙的。16開紙的尺寸為185mm*260mm。醫院很少使用16開紙了，因為醫院裡病歷書寫所需紙量也是相當大的，16開紙要貴於B5，所以現醫院多用B5。