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    冬季天氣寒冷,容易引發各種疾病,特別是呼吸道疾病發病率最高。中老年人不但容易誘發急性呼吸道感染,而且患有慢性支氣管炎、肺氣腫的病人也更易老病復發或病情加重,還容易併發肺炎和呼吸、迴圈系統衰竭,甚至威脅生命。怎樣才能預防呼吸道疾病的發生?幫助中老年和慢阻肺患者安然度過冬季,減少急性發作呢?這是許多人都關心的問題。針對這些問題,東華醫院呼吸內科鄭德清主任給了詳細的解答。  天氣寒冷是呼吸道疾病多發的原因  呼吸系統本身具備一整套完善的區域性免疫防禦機制,是阻擋細菌、病毒等病原微生物進入,防止肺部感染的關鍵。只有當入侵的病原微生物衝破了該防線之後,才能導致病毒和細菌的複製和繁殖,引發支氣管和肺部感染。其病情輕重,一方面取決於致病微生物毒力的大小,另一方面則取決於疾病微生物存在的部位及肌體的免疫能力。一般而言,健康人的上呼吸道和鼻腔、咽喉及氣管內都有少量細菌存在,下呼吸道則保持無菌狀態,平時該門戶由相當複雜的防禦機制來維護健康平衡。若防禦機制出現缺陷,或病原微生物的毒力過強,就會引發呼吸道急性感染。特別是呼吸道與外界直接相通,則更容易遭受細菌和病毒的侵犯。嬰幼兒和中老年人,之所以最易引發上呼吸道感染和肺部感染,是因為他們體質虛弱,免疫與抗病能力低下,在嚴寒或氣候劇烈變化的天氣裡,肺部防禦機能更容易出現變故的結果。  保證呼吸道健康的主要措施  為了預防與減少急性呼吸道感染的發生,防止慢支炎、肺氣腫等舊病復發,避免嚴重併發症,必須以預防為主,提高機體免疫功能與抗病能力,為此,應採取以下防護措施:  

    1、適當鍛鍊尤其要重視耐寒鍛鍊(堅持用冷水洗臉,洗鼻等),可以進行呼吸操、擴胸運動、腹式呼吸等訓練,增強體質,提高對氣候的適應能力和機體免疫力。鍛鍊應根據人的年齡、體質不同,選擇適合自己的運動專案,持之以恆。運動強度以不感到勞累和氣喘為度。老年人和體弱者,遇到大風降溫天氣、霧天、下雪天最好不要外出鍛鍊,可在室內進行適當活動。  

    2、防寒保暖感冒是引發多種疾病的誘因,老慢支病人感冒後,90%以上可引起急性發作。因此,要儘量避免與冷空氣直接接觸,寒冷有風的天氣,早晨最好不要出門,必須出門者可戴口罩。重視防寒保暖,及時增加衣服,特別要重視頭部、胸背和足部的保暖,防止感冒著涼。  

    3、防止憂悲中醫認為,肺主悲,悲傷肺。秋末以後,Sunny照射日減,冷風陣陣,常令人情緒低落,使肺的免疫功能下降。所以冬季要重視調整情志,保持愉快樂觀的心態,儘量避免憂愁悲傷以及緊張、焦慮等不良情緒的刺激,減少心理壓力,保持情緒平衡穩定。患有呼吸系統慢性疾病者,要樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療,促進身體康復。  

    4、改善環境嚴寒的天氣,很多人喜歡呆在室內,而且常常門窗緊閉,以提高室內溫度。這樣則使室內得不到充足的氧氣和光線,多種細菌和病毒容易滋生和繁殖。所以,冬季要保持居室環境幽雅,空氣清新,Sunny充足,上午、下午定時開窗通風,避免煙塵汙染和刺激。居室溫度控制在1620度之間,最好不要在室內養貓、狗等寵物。不要隨地吐痰,包痰用紙和擦鼻涕的紙不要亂扔,以免病原擴散,危害他人。  

    5、戒除菸酒香菸的煙霧能使支氣管上皮受損,纖毛脫落,導致肺的防禦功能降低,加重呼吸道感染,誘發急性發作。經常飲酒也會刺激呼吸道

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