脂蛋白a這些年越來越引起大家的重視，先不說別的，給大家看一張血脂報告單的圖片，脂蛋白a在其中標出，一目瞭然，讓大家都看清楚誰是脂蛋白a。

其實這些年，越來越多的人關注脂蛋白a這個血脂指標，每次和大家交流的時候都能看到很多朋友諮詢張大夫關於脂蛋白a的相關知識。今天張大夫用一篇文章給大家講清楚。

脂蛋白a是一種特殊的脂蛋白顆粒，它由低密度脂蛋白和載脂蛋白A組成，其結構類似於低密度脂蛋白。它是1963年由Berg這個人在分離血漿脂蛋白時候發現的。

很多研究都表明，脂蛋白a在血脂中的水平是一個穩定的遺傳指標，它主要受到染色體6q26-27上的apoA基因決定，較少受到年齡、性別、飲食和外界因素的影響。從這個角度說，脂蛋白a是一個遺傳因素影響較大的指標，每個人都應該查。

升高的脂蛋白a是心腦血管疾病的危險因素，如果脂蛋白a高，將來發生心腦血管疾病的機率會增高。而且這種增高不收性別、其它血脂指標、血壓、血糖等因素的影響。

多項研究表明，血漿脂蛋白a水平高可以增高心腦血管疾病發病率，比如說增加冠心病、心臟支架再狹窄、腦梗塞、外周血管疾病、房顫、主動脈瓣狹窄的發病率。同時，有研究顯示，脂蛋白a還和糖尿病、慢性腎臟疾病有千絲萬縷的聯絡。

長期以來，學術界一致認為脂蛋白a濃度是遺傳決定的，在整個生命週期中它是最為穩定的一個血脂指標，並且無法被其他因素影響。

最近的一些研究還提出，煙酸和脂蛋白體外分離術可以有效降低血脂脂蛋白a的水平、而現在大家服用最多的他汀類藥物對於脂蛋白a的影響比較小。

總之，脂蛋白a值得大家重視，如果其水平很高，還是應該提高重視的。