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1 # 細胞健康
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2 # 薛帥鋒大夫
多囊卵巢綜合徵是女性排卵障礙裡面最為常見的一種型別,也是相對來說較為容易治療的一種型別,一般如果早期能夠發現,及時的進行內分泌的治療,既可以恢復排卵而實現自然受孕的目的;當然如果不進行針對性的治療,那麼懷孕也不是一點機會都沒有的,因為即使是不排卵內分泌失調的懷孕,也有一定的偶發排卵的機會,那麼如果把握住了也是可以懷孕的,這也就是為什麼有些女性月經一年來不了幾次,但是婚後卻自然懷孕了,因此多囊卵巢綜合徵不是說一定懷孕不了的。
當然多囊卵巢綜合徵跟進內分泌失調的嚴重程度其治療的難以程度也是不一樣的,所以有些PCOS的患者可能治療的過程中週期比較長,甚至如果病因不是非常明確的話,則效果也會不明顯,所以認為懷不了孩子;但實際臨床上如果能夠查清楚內分泌目前的狀況,將內分泌調整至基礎狀態,透過藥物治療即可恢復正常的排卵而實現受孕的目的。
多囊卵巢綜合徵的患者懷孕雖然比普通人要困難很多,但是透過一系列治療還是有很大的希望的。在育齡期女性中患病率為5 %~10 %。臨床表現高度多樣化,如月經不規律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素化的各種表現、囊狀卵泡、胰島素抵抗和不孕等。多囊卵巢綜合徵患者不孕或者難孕的原因主要是卵泡難以發育成熟,無排卵或者稀發排卵。那麼透過調整患者的月經週期,促排卵,監測排卵並在排卵期同房便可大大增加受孕機率。
一、調整生活方式
健康的作息與合理的飲食是治療多囊卵巢綜合徵非常基本也是非常重要的一個環節。現代人生活工作壓力大,熬夜甚至黑白顛倒,不規律不均衡飲食,缺乏運動等幾乎是大眾的通病。對於多囊卵巢綜合徵患者來說,改掉以上壞習慣,治療的效果常常會有意想不到的提高。
二、合理的飲食有助於保持正常代謝,吸收優質營養。
平時注意選擇一些低血糖指數的食物,記住糕餅是多囊卵巢綜合徵患者的大忌。
三、飲食宜清淡,避免辛辣油膩。
為避免控制飲食造成吸收不足,備孕女性應視情況每天補充鈣片和含葉酸的綜合維他命,並保證每日水分充足。
適當鍛鍊,控制體重。大概百分之五十的多囊卵巢綜合徵患者會伴有肥胖的問題,大量的臨床病例證明適當鍛鍊,控制體重可以改善胰島素抵抗,從而有效改善症狀。
四、助孕措施
多囊卵巢綜合症患者的助孕措施包括體重控制、週期調整、促排卵治療、糾正胰島素抵抗、手術治療以及輔助生殖技術(人工授精、試管嬰兒)等,具體助孕方案個體化選擇尤為重要。無排卵婦女的肥胖、高LH水平、胰島素抵抗與妊娠率呈負相關,且流產率增高。因此,在促排卵前期減肥及增加胰島素敏感性等治療在臨床上需要特別重視。
五、幹細胞治療(幹細胞治療原理)
1.幹細胞自身可分泌多種細胞因子,保護生殖細胞免受凋亡及DNA損傷,修復受損的卵巢細胞。
2.定植於受損傷部位並進行分化,如卵巢上皮細胞、卵泡細胞等,部分補償或替代修復其功能,並分化成部分血管內皮細胞,提供營養支援。
3.透過免疫調節作用,抑制機體免疫細胞的過度反應,促進受損卵巢細胞的自身修復。
4.幹細胞可透過修復卵巢間質細胞,防止卵巢纖維化,從而對受損卵巢起到保護作用。
5.改善卵巢促卵泡激素微環境,以防止卵泡閉鎖,促進卵泡更新,增強生殖能力。