隨著體檢的普及，很多人都檢查過血脂，對血脂化驗單上的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白都如數家珍。可是還有這麼兩個血脂化驗指標，就是載脂蛋白A1和載脂蛋白B，你可能不知道它們有什麼意義。所以，很多人都會找到張大夫問這兩個指標有什麼臨床意義？為什麼要查這兩個指標？可見，大眾對於這兩個臨床指標比較重視，但是有普遍不知道它們的價值。今天，張大夫就給大家科普一下這兩個血脂指標的相關知識。

載脂蛋白A1其實是高密度脂蛋白最主要的蛋白成分，大約佔高密度脂蛋白總蛋白含量的70%。可以說，人體血液中的載脂蛋白A1與高密度脂蛋白水平具有互相提示的作用。如果一個人血液中載脂蛋白A1缺乏或者說水平很低，那麼他的高密度脂蛋白也不會高，而高密度脂蛋白是一種“好血脂”，越高越好，低了反而會不好。所以，這種載脂蛋白A1和高密度脂蛋白低的人更加容易發生心腦血管疾病。

載脂蛋白B是一類在分子質量、免疫性和代謝上具有多型性的蛋白質。因為大約90%的載脂蛋白B分佈在低密度脂蛋白中。所以，載脂蛋白B和低密度脂蛋白可以起到互相提示的作用。眾所周知，低密度脂蛋白是一種“壞血脂”，它越高對越不好。所以，這種載脂蛋白B和低密度脂蛋白高的人更加容易發生心腦血管疾病。

提別提出的是，在臨床上有一類人是載脂蛋白B升高，而低密度脂蛋白正常。這種情況，一般提示的是小而密的低密度脂蛋白水平較高，也不是一種好的現象。這種人同樣發生心腦血管疾病機率比較高。