說到倍他樂克這類藥物，大家都知道這類藥物醫學上稱之為“β受體阻滯劑”，比索洛爾、美託洛爾、阿替洛爾、阿爾馬爾、卡維地洛都屬於這類藥。那麼，這類藥怎麼吃呢？說很多學術上的知識，可能大家理解不了。咱們要想講的通俗，其實我特別想給大家講一個故事，這個故事的名字就叫做“孩子抱牛”。

在民間一直有一個這樣的故事，這個故事講的有點玄乎，但是其間道理還是很富有哲理。這個故事大致講的就是一個農村的孩子，家裡母牛生了一隻小牛犢，孩子每天都抱著小牛犢，每天都不間斷，久而久之，小牛犢不斷長大，成了大牛，但是孩子仍舊能抱起它。

這個故事傳遞的道理其實就是逐漸增量，在增量的過程中注意循序漸進，萬萬不能操之過急。其實，在倍他樂克這類藥物的使用過程中，無論是高血壓患者，還是冠心病患者、心衰患者等等，只要有β受體阻滯劑的使用指徵，基本上都需要遵循這個道理的。很多情況下，千萬不能開始就大劑量使用，要注意循序漸進，避免操之過急。在每一次的增加劑量的過程中都需要注意患者的心率和其他症狀，這樣才會有一份安全的保障。

最後提醒大家，倍他樂克這類藥物切勿自行調藥，一定要在專業醫生指導下使用。

倍他樂克即美託洛爾，常見劑量為25mg、47.5mg、50mg。常規用量在每次6.25-50mg，小劑量開始，逐步加量。

美託洛爾用於高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲亢等疾病。口服時劑量應個體化，以避免心動過緩的發生，空腹服用，進餐服藥會影響藥效。

治療心肌梗死時，早期使用可減小未溶栓者的梗死範圍、降低死亡率，對於已經溶栓的患者還可以降低再梗死率與再缺血率，一般可首先靜脈使用，之後口服25-50mg，每6-12小時1次，共24-48小時，然後口服一次50-100mg，一日2次。

治療高血壓、甲亢時，每日可達100-200mg，分1-2次使用。

治療心力衰竭時，應在使用洋地黃或利尿劑等藥物治療的基礎上使用本藥，起初為6.25mg，一日2-3次，後期可根據情況每週增加6.25mg-12.5mg，每日2-3次，最大劑量可至一次50-100mg，一日2次，一般不應超過300-400mg/天。

不良反應

美託洛爾最大的不良反應為心動過緩，常見不良反應有頭痛、頭暈、心悸、噁心嘔吐、腹瀉便秘、睡眠障礙、誘發支氣管痙攣等。

禁忌症

心源性休克、病態竇房結綜合徵、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯，心動過緩或低血壓（心率＜45次/分，收縮壓＜100mmHg）、妊娠期禁用等。

注意事項

肝功能嚴重損害時需要考慮減少用量；支氣管哮喘或合併慢性阻塞性疾病患者，應同時給予擴支氣管治療，劑量可能需要增加；對糖脂代謝有影響，高血壓患者需要注意，糖尿病患者還會掩蓋低血糖風險，合併用藥時需注意。

長期使用美託洛爾如果需要中斷治療，須逐漸減少劑量，一般於7-10天內撤除，至少也要經過3天。