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  • 1 # 劉繼巍醫生

    早上起來晨腰部僵硬還帶著疼,這個情況是臨床上非常常見的。

    透過我的臨床觀察和症狀分析有三種情況。

    第一種就是強直性脊柱炎。尤其是早期的輕度強直性脊柱炎患者通常會出現早上起睡一夜的時候出現,早上起來僵硬活動活動會好一點,他如果是過度的運動的話,還有點疼,這個情況是最常見的一種。強直性強直性脊柱炎患者出現腰痛都與風寒溼有關係,可那還有自身的腎肝腎不足,導致背部的氣血凝滯,經絡不通,肌肉痙攣,所以就會出現早上僵硬疼痛。喉嚨後的話,他這個氣血活順,經絡少通,所以症狀改善。晚期的強直性脊柱炎已經不單單是腰部僵硬了,包括頸椎,還有髖關節,甚至膝關節。

    第二種情況就是有

    腰間盤突出又合併了腰椎管狹窄,如果是長時間的一直這個伸著腿平躺睡覺的情況下,他那個馬尾神經或硬膜囊會受壓,會反射性地出現肌肉痙攣。有時候疼的厲害,半夜就要起來,活動活動腰部才能好些。如果是側身睡覺或者是蜷腿睡會舒服一些。這一類的人啊,大部分是經常坐會舒服一些,不能夠直起腰,久坐直起腰非常困難,如果是騎腳踏車可以走幾公里都沒問題,如果是走路幾百米就不行了。

    第三種情況就是腰椎的退行性關節炎又稱為肥大性脊柱炎。這種情況大部分腰部椎體前後縮韌帶還有黃韌帶的鈣化,形成骨質增生,加上這個椎間盤退變,還有腰部的上下棘突關節退行性改變,長時間臥床之後,會出現區域性的氣血不活,經絡不通,微迴圈障礙,出現這個硬關節囊變硬,活動受限,腰背部的肌肉痙攣。一般這種情況,睡一夜之後會出現疼痛,活動活動之後,他這個氣血執行改善,症狀減輕。

    以上這三種情況,第一種就是年輕人比較多些,第二種型別是中年人多一些,第三種類型大部分發生在老年人身上。

    當然還有其他型別晨僵伴有疼痛的情況,比較少見。

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