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  • 1 # 使用者7903556055751

    近視: 近視眼分為軸性近視和曲率性近視 軸性近視:是由於眼球前後直徑過長造成的,導致遠處的平行光線無法透過正常曲率的角膜和晶狀體聚焦到視網膜上,而是匯聚在視網膜前。由於人的屈光調節只能將晶狀體變厚,將焦點前移,而無法將焦點後移,導致近視眼看不清楚遠處的東西,對於足夠近的物體,仍然可以透過調節或不調節就能看清楚。眼軸的增長是不可逆的,所以這種近視是真性近視,不能被非手術方法治癒。這種近視佔絕大多數。 曲率性近視:是由於角膜曲率過大或是晶狀體過厚,導致遠處來的平行光透過過強的屈光系統,匯聚在視網膜前,效果跟軸性近視一樣,如果角膜曲率或晶狀體屈光厚度是天生的比較大或者因為生長已經定型了,一般也是不可逆的(如果是後天引起的晶狀體變厚,在40歲後,晶狀體出現生理性變硬,形狀可能恢復,近視也會減弱或消失)另外,看近處時,睫狀肌處於收縮狀態,帶動晶狀體暫時變厚,增加晶狀體屈光度,使人能看清近處的東西。但如果看近處時間太長,睫狀肌長期緊張收縮,會發生痙攣,即使看遠處,睫狀肌艙室放鬆,也不能恢復以前完全放鬆的狀態了,晶狀體也在睫狀肌的帶動下一直保持一定的變厚狀態,即使看遠處也處於這種狀態,所以看不清楚遠處,這就是假性近視。假性近視在睫狀肌充分休息後(長期看遠處放鬆),或者使用麻痺睫狀肌的藥劑後(比如散瞳藥劑),會恢復原來的狀態,又能看清遠處了,假性近視也隨之消失。但長期處於看近狀態,睫狀肌負擔過重,而眼球正處於發育期,眼球就會產生適應性生長,以眼軸變長來減輕睫狀肌的負荷,以適應長期看近的狀態。而眼軸一旦變長就不能縮短(除非手術:鞏膜縮短術),近視就變成真性的了。 遠視: 遠視也分為軸性遠視和曲率性遠視 軸性遠視:人在剛出出生時眼球較小,眼軸較短,屬於生理性遠視,絕大部分人隨著年齡增大,眼軸逐漸變長,遠視隨之消失,而有的人因為遺傳或環境或疾病等因素,眼軸發育緩慢,或者生下來眼軸太短,直到成年還一直保持遠視狀態。這就是軸性遠視。軸性遠視因為眼軸短,如果睫狀肌不調節,遠處的光線將匯聚到視網膜之後,看不清楚遠處,看近處更看不清楚,但由於人眼睫狀肌可以將晶狀體暫時壓厚增加其屈光度,抵消遠視的效果,所以經過睫狀肌調節後,輕度的遠視(300度一下)看遠看近都清楚。但由於睫狀肌一直收縮,而且看近收縮幅度比正常人更大,很容易出現視力疲勞。中度遠視(300~600度),看遠清楚(需要加大調節),看近根本調節不過來,看不清楚。高度遠視(大於600度),看遠看近都調節不過來,都看不清楚。正如前面所說,眼軸在發育完之前可以適應環境變長,所以軸性遠視在成年前都可以有一定療效,有可能徹底治癒,不慎的話還會變成近視。 曲率性遠視:與曲率性近視對應,是由於角膜曲率小或晶狀體屈光度太低,如果睫狀肌不調節,遠處的光線將匯聚到視網膜之後,但由於人眼睫狀肌可以使晶狀體變厚,抵消遠視的效果,所以輕度遠視透過調節可以看清遠處和近處(與軸性遠視一樣)。而曲率性遠視有可能是天生的,也有可能是後天形成的(比如角膜炎症、鐳射近視手術等使角膜屈光度降低) 如果問近視眼和遠視眼眼球分別是什麼形狀。軸性近視眼是前後直徑較長的“橢圓”(長圓),軸性遠視是前後直徑較短的“扁圓”。因為角膜屈光度過大的近視角膜會比正常人凸出來一點(但基本看不出來),因為角膜屈光度過小的遠視角膜則相對扁平一些(也很難看出來)。而晶狀體屈光度引起的近視、遠視從外觀上看不出來。

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