除了極小息肉外，一般需要做手術。只要不是非常大，鏡下輔助手術就完了，操作簡便。因為腺瘤性息肉有癌變風險，所以一定要手術，還要檢查是否癌變。

所謂“癌前病變”是指身體某些具有潛在癌變可能性的良性病變。它們屬於癌的前驅階段，具有向癌轉變的傾向，如果長期不治療則可能會演變成癌。所以必須時刻警惕，防患於未然。

直腸息肉是常見的癌前病變之一，尤其是有家族史且多發者，癌變的可能性較大。

直腸息肉是最常見的直腸良性腺瘤，屬上皮細胞瘤。大多數為單發，多見於2-8歲兒童;少數為多發，多見於青壯年。如直腸和結腸散佈著很多腺瘤，稱為息肉瘤。少數病例還可發生惡性病變。多發性腺瘤具有家族遺傳性。

息肉附著於腸壁，多帶蒂，可在腸腔內上下移動。帶蒂的息肉呈圓形或卵圓形，大小不等，小者如穀粒，大者有雞蛋大小;表面光滑，質脆，易被糞便擦破，可引起潰爛和出血。多發性息肉狀如葡萄，多者可達二三十個;扁平的息肉，尤其是無蒂的基底部寬廣的息肉，可以癌變，常被視為癌前病變。

直腸腺瘤的病因目前尚不清楚。可能與直腸和結腸受到慢性炎症刺激或機械損傷以及遺傳因素有關。

祖國醫學認為此病的發生，是由於溼熱下迫大腸，以至腸道氣機不利，經絡阻滯，瘀血濁氣凝集而成;重者為先天虧損或五臟虛損所致。

便血是直腸息肉最主要的症狀。出血呈鮮紅色，量多者一次可達上百毫升，鮮血常覆蓋在糞便的表面，不與糞便混合。多為無痛性便血。嚴重者可引起貧血。

直腸下段有蒂的息肉可排便時脫出肛門外，多見於小兒。多數便後不久可自行回縮，有的則需用手託回。

糞便可有黏液便，稀水便或血性便，每日大便3-5次，甚至十餘次。並有便意不盡和裡急後重感。

如何判定癌變的可能性

區別直腸息肉的性質是良性還是惡性，是選擇治療方案，判斷患者預後情況的重要依據。良性與惡性直腸息肉之間的區別有以下幾點：

1、 外形光滑圓潤的多為良性，有分葉的息肉易癌變。

2、 型別有蒂的多為良性管狀腺瘤，癌變的機率相對較低。

3、 基底息肉基底大頭小者，極易惡變。

4、 大小息肉較大或者逐漸增大的易惡變，息肉無明顯增大的則較少惡變。

5、 脆性在檢查時，被醫療器械觸碰時極易出血的，多為惡性息肉;反之則為良性。

6、 潰瘍良性息肉一般情況下表面無潰瘍;當惡變時，即可形成潰瘍。特別是帶蒂的息肉一旦出現潰瘍，則表明其發生了惡變。

7、 活動性帶蒂具有活動性的息肉，惡變的可能性相對較低;而堅實牢固、無蒂的息肉容易惡變。

治療

醫生將根據息肉的不同部位，選擇適當的治療方法。

1、 注射法：採用硬化劑或壞死劑注射於息肉的基底部阻斷其血液迴圈，5-6天后息肉可壞死脫落。術後防止便秘，服用緩瀉劑。

2、 結紮法：適用於直腸下段蒂較長的息肉。有絲線在息肉基底部貫穿結紮，然後切除息肉。

3、 電灼法：適用於高位帶蒂的直腸息肉。用電灼器燒灼息肉根部，將息肉切除。但疑有惡性病變的組織不能用電灼。

4、 對症治療：便血者可用止血藥物，如雲南白藥、維生素K類、安絡血、止血定等;對於腹瀉病人可服止瀉藥，如複方苯乙哌啶、易蒙停;還可用甲硝唑保留灌腸，防止感染。