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  • 1 # 耿一針

    胃腸道脹氣是人們對消化不良引起的一系列症狀的總稱,消化不良多表現為飯後腹部疼痛或不適,常伴有噁心、噯氣、打嗝、肚子脹等。其中,噯氣、腹脹、腹痛、排氣過多、打嗝等多被認為是胃腸道脹氣。

    胃腸道的氣體經口排出為噯氣,經肛門排出為排氣,還有一部分可被腸壁吸收,正常成人每天胃腸道瀦留氣體量增多時,就會有脹氣感。長期的消化不良還會導致營養不良、免疫功能下降等,消化不良只是臨床上的表現,需與早期胃癌、胰、膽、肝臟疾病相鑑別,所以消化不良患者應及早就醫。

    中醫辯治

    1. 寒熱錯雜型:在臨床上遇見的胃腸道脹氣患者最多的就是這一型。症狀:胃脘飽脹或腹部脹滿,午後、晚上較重,稍進食即覺脹滿;伴有口苦或口臭,或有噁心、噯氣,胃腹怕寒,欲進冷飲食而又不敢,大便不暢或便秘或便稀,或矢氣(放屁)較多;舌苔白膩或黃膩。治療:可用半夏瀉心東加減,可以用舒肝理氣、和胃的中藥,治療這一型別的胃腸脹氣效果很好。

    2. 食積停滯型:症狀:腹滿脹痛,噯腐吞酸(打嗝酸腐臭味,吐酸水),或厭聞食臭,或矢氣、大便臭如敗卵;舌苔厚膩,脈沉滑。治療:保和丸,是用扶正調胃散。

    3. 脾胃虛寒型:症狀:胃腹滿脹,時作時止,時輕時重,喜暖喜按,進熱飲、熱食則舒,神疲乏力,食慾不振;舌胖淡或有齒痕,苔薄白,脈遲。治療:理中湯或厚姜半甘參湯。

    4. 溼熱蘊結型:症狀:胃腹脹滿,噁心欲嘔,心中煩悶,口渴不欲多飲,時時汗出,大便溏洩,小便短赤;舌紅苔黃膩,脈濡數。治療:扶正調胃散十號方。

    5. 實熱內結:腹滿持續,或腹部硬痛,或繞臍痛,大便秘結,手足汗出,潮熱譫語;脈沉實,或遲而有力,舌苔黃燥或焦裂起刺。治療:大承氣湯、扶正調胃散四號方。注意:有些急腹症(如腸梗阻)可見到本型症狀,需要迅速看急診或住院治療,以免耽誤病情。

    西醫治療

    1、促胃腸動力藥,如嗎丁啉,能加強食物從胃內排空,減輕胃脹。

    2、微生態製劑,如培菲康、腸樂、整腸生等,可改善腸道菌群狀態而減輕腹脹(但勿與抗生素、吸附藥同時服用,以免影響療效)。

    3、餐前服用吸附氣體的藥物,如活性炭、西甲矽油等。出現腹瀉、腹脹,最簡單的辦法是立即吞服0.3克或0.5克的藥用炭片3~5片,因為活性炭既能止瀉,又能有效地吸收過多氣體,迅速消除脹氣。但必須注意,切勿與其他藥物同時服用,因為炭片也會吸附藥物成分而使藥效降低。此外,炭片不宜經常使用,因為它還會吸收有用的營養素。

    預防保健

    有些人較易脹氣,要減少胃腸脹氣,不要吃得太飽,進餐時要細嚼慢嚥,不要喝產氣性飲料,如雪碧、可樂等。此外,應儘量少食用產氣性食物,如豆腐、綠豆芽、黃豆芽、捲心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、紅薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纖維食物如韭菜、洋蔥、麩皮等來治療

    緩解方法

    便秘和其他消化疾病,常會使人脹氣,因此,最好是逐漸增加高膳食纖維食品,待消化系統適應之後這種現象才會減少。

    天天喝一瓶酸奶,能保持腸道內幫助消化的細菌的數量,甚至對糖不耐受的人(他們吃普通牛奶和乳製品會引起腹脹、脹氣)也能消化乳酸奶,飯後喝杯薄荷茶、綠茶或茴香茶有助於消化,薄荷茶還能鬆弛腸道肌肉,使人放屁以減輕不舒適。

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