乳腺癌病理免疫組化報告解讀：

ki-67是什麼意思呢？ki-67多少必須化療？

乳腺癌的病理報告中有非常重要的免疫組化檢查，尤其是KI-67這個指標，對是否需要化療，有很大的決定性，那麼，這個指標是什麼意思呢，指標大於多少需要化療呢？

一：ki67的意義。

ki-67是細胞增殖指數，能夠標記處於分裂增殖狀態（G1期）的癌細胞，處於分裂增殖期癌細胞的比例越多，KI-67指數越高。簡單來講：ki-67指數高，代表癌細胞增殖快，惡性程度較高，預後較差。

二：KI67多高需要化療？

.Ki-67表達水平是選擇是否化療的重要指標之一。

對於【激素受體陽性，T1N0的患者】：

Ki-67>30%，推薦進行輔助化療；K-67＜15%，化療獲益不大，慎重選擇化療；Ki-67在15-30%之間，建議做21基因檢測，評估復發風險，綜合考慮是否化療。

當然：乳腺癌是否需要化療，需要根據患者年齡、病理組織學分級、脈管有無癌栓，腋窩淋巴結轉移情況、激素受體水平等多因素綜合判斷。

乳腺癌是目前最女性身心危害最大的一種惡性腫瘤，但是也是惡性腫瘤中治癒率較高的一種惡性腫瘤。如果早期發現，透過根治手術後輔助治療，是可以達到較高的生存期。很多細心的患者會發現，為什麼自己的治療方案和其他乳腺癌患者的不一樣呢，有的患者需要用化療藥物，有的患者需要用內分泌藥物，有的患者需要用靶向藥物，並且每位患者的病理報告和疾病分型也不一樣。所以，不同的分型，也代表著不同的治療方案，也有些患者會發現，病理報告上會有很多不同的英文數字和很多加減符號，這都代表什麼意思呢。接下來，我們就說一下，什麼是乳腺癌KI67，它又代表什麼意思呢？

什麼是KI67，它在疾病分型中又有什麼意義呢？

我們可以在乳腺癌的病理報告中看到Ki-67這個代表符號，它其實存在於細胞增殖活躍的各個時期，而在增殖停止的時候消失不見，所以可以作為細胞增殖狀態的標誌，提示多種惡性腫瘤的惡性程度。

在乳腺癌中，Ki-67陽性表達率越高，提示腫瘤細胞增殖活性強，惡性程度越高，腫瘤生長的越快，患者的復發轉移風險高，表示預後越不好。

一般情況下，KI67在5%-10%左右的情況下，就表示腫瘤增殖不活躍，往往透過積極的治療，可以達到較好的預後。

那麼，乳腺癌KI67在乳腺癌診斷和治療後又有什麼意義呢？

臨床上一般會根據病理檢測上的提示，會根據雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人表皮生長因子受體2(Her-2)和Ki67等分子的情況，把乳腺癌分為Luminal A型、Luminal B型、HER 2過表達型和三陰性乳腺癌等幾個主要型別，患者也會根據這幾種分型，採取不同的治療方式。

所以，乳腺癌KI67在乳腺癌分級中也佔據著重要的角色，可以輔助疾病的分型，和判斷預後。每位患者根據不同的分型，有著不同的治療方案，只要嚴格嚴重醫囑治療，定期複查，保持積極的心態，相信一定可以順利完成治療，成功抵抗腫瘤的，不要放棄，相信自己。

Kit67大於15，說明腫瘤增殖活躍，惡性傾向相對高些，但乳腺癌評估預後還包括了其他指標，如發病年齡，Her2表達情況，腫瘤大小，侵犯範圍，ER，PR表達情況，要綜合上述情況才能評估是否嚴重