老年人心率過慢主要原因還是心臟缺血，導致竇房結功能低下。應該首先從心電圖識別一下有無供血不足，如果有可以改善一下心肌供血看看效果。

明確病情需要做一下動態心電圖，看看最慢心率是多少，這樣才能判斷需要不需要安裝人工起搏器。

藥物治療只有一箇中藥可以試試：心寶。西西藥提高心率的藥物都太猛，除非救急，否則不可用。

根據你的補充再談談我的意見:

心率最低40次/分，這肯定是白天數的，如果測的準確，這就要認真對待了：1、如果白天的心率最慢到了40次/分，一般情況下夜間的更慢；2、40次/分雖不致危及生命但會出現明顯症狀，如胸悶、憋氣等。這種情況十分有必要做24小時動態心電圖，一旦確定最慢心率低於40次/分，差不多唯一的辦法就是安放人工心臟起搏器，因為藥物的療效根據經驗微乎其微。

藥物還是上面說的：只有一箇中藥可以試試：心寶。西藥西藥提高心率的藥物都太猛，除非救急，否則不可用。

老年人心率慢多數都是因為心肌缺血導致竇房結功能低下，還有少部分是病竇綜合症，所以首先估計老人心率慢的原因是因為心肌缺血導致（病史中沒有提供），再提供兩個這方面的藥物試用：1、辛伐他汀（洛發他汀，他汀類的都行），每晚20mg，可改善冠狀動脈功能；2、硝酸酯類（欣康等），既可改善心臟供血，提高心率，又可反射性提高心率。再加上上面說的心寶。但用藥之前還是建議先做24小時動態心電圖，這樣對病情好有個正確判斷，也好與用藥後作對比，看看有沒有療效，是不是可以堅持藥物治療。