宮外孕主要表現有停經史、突發性下腹痛伴或伴有肛門墜脹、或陰道有少許流血，嚴重出現暈厥與休克。

但是，臨床上會遇到以下特殊的情況：一：沒有停經史的患者，正常的月經來潮，比起正常月經量偏少，突發出現撕裂樣下腹痛，重者會出現暈厥、休克的表現，急診送到醫院，檢查確診宮外孕緊急手術；二：臨床上還會遇到這種情況，帶環的患者，不以為自己會懷孕，突發出現下腹痛的時候以為是婦科盆腔炎，自行口服消炎藥物治療，沒有及時就診，延誤病情，出現暈厥、休克等危險情況，送到急查是帶環懷孕，確診宮外孕，緊急手術；三：臨床上我們還會遇到這種情況，月經延期幾天未來潮，出現陰道出血，以為是先兆流產，開始保胎治療，可是，在治療過程中突發出現下腹痛、休克等表現，送到醫院急查是宮外孕緊急手術的。四：臨床還會遇到這樣的患者，醫生門診診斷基本確診宮外孕，建議她住院治療，患者依從性差，感覺自己現在沒有不舒服，不想住院，要求回家到時候再來複查，可是病人偏偏就是在家裡發生了宮外孕破裂，大出血休克。

以上說的幾種情況，一旦發生休克，送到醫院都是爭分奪秒，急送手術室急診手術，非常危險，所以，一旦出現異常陰道出血需隨時就診，帶環也可能環移位出現帶環懷孕的，一旦有停經史出現陰道出血，別盲目保胎，保胎前需確診是宮內孕還是宮外孕，一旦醫生給你的診斷考慮宮外孕，一點要聽從醫生的，遵醫囑。

說到底還是女性對自己不夠關愛吧，臨床上太多懷孕了幾個月都不知道，還有孩子都生了才知道自己懷孕的，真的不只出現在新聞裡，如果每個女性都能重視懷孕這件事，儘早行尿妊娠試驗超聲檢查等，那異位妊娠的診斷率就會高很多。宮外孕不像感冒發燒，有明顯的症狀能讓大家重視，往往有陰道流血甚至大出血休克才被發現，有時候有些女性月經不規律，出現陰道流血還以為是月經，所以育齡期婦女出現停經、HCG升高，但超聲檢查宮內看不到妊娠囊，要考慮到異位妊娠可能。

宮外孕輕易被疏忽的緣由約有三點。一是由於宣傳力度不夠，很多人根本不知道宮外孕是什麼，會帶來什麼危害。二是由於宮外孕危險期一般在懷孕前幾個月，有些女性馬虎大意或者經期原本就經常推後延遲，根本不知道自己懷孕了，以為只是還沒來月經。有孕了都不知道，更不知道是不是為宮外孕。三是因為宮外孕引發大出血的人數畢竟是少數，有的女性可能只是聽過而沒有見過，而掉以輕心，沒有重視。宮外孕一般需要根據病情的程度，採取保守治療或手術治療。

宮外孕有良多風險，一宮外孕一般要手術，手術傷及氣血，身材會遭到侵害；二是失去一個孩子，孕婦包括家人都會心情失落，影響家庭和諧；三為最嚴重的，宮外孕若發生在輸卵管壺腹部，未及時處理而發生破裂，會引發大出血，會有生命危險；四研究表明，有過宮外孕病史的婦女，再次備孕的信心不足，容易緊張焦慮。宮外孕的危害有以上幾點，女性又該如何防備呢？一是懷孕之前，男女雙方要心情愉悅，適量運動，保證雙方身體狀況良好，對後代健康負責；二是進行孕前檢查，及時檢查並治療婦科疾病，尤其輸卵管炎症等，這些都是可能會導致宮外孕的因素；三為注重經期衛生，制止感染；四是如有宮外孕病史的婦女，再次備孕決定信念不定時，可斟酌人工授精等技術。

本期答主：任宇瑋，醫學碩士