上腔靜脈壓迫綜合症是肺癌常見的一種急症，其它一些腫瘤也有可能發生這種併發症，不包括血管內癌栓、血栓的情況。那麼上腔靜脈是如何被壓迫的呢？

上腔靜脈入右心房前管徑粗、且壁薄，右肺上葉所處的胸腔空間並不大，該肺葉的腫瘤增大到一定程度很容易就把上腔靜脈壓扁，或者肺癌致縱膈淋巴結腫大，黏連成團，也會壓迫上腔靜脈，這是由於上腔靜脈解剖因素而決定的，上腔靜脈被壓位置以上的血液迴流時就要受到阻力。所以右肺上葉腫瘤、縱膈淋巴結轉移腫大是上腔靜脈壓迫綜合症的主要原因，會有些什麼症狀呢？

症狀與上腔靜脈壓迫的位置有關，位置低、靠近右心房入口，胸前、雙側上肢、顏面部都會出現非凹陷性腫脹，血液迴流不暢也會影響到腦部淤血，眼鞏膜充血、頭暈頭痛以及神經精神症狀的出現。上腔靜脈被壓位置如果高些、隻影響到右側頭臂靜脈迴流，那麼患側上肢腫、顏面會有一些腫脹，神經症狀一般不會出現。

肺癌患者為什麼會出現上腔靜脈綜合徵？

簡單來說，是上腔靜脈被堵住了，因為上腔靜脈迴流受阻。進而產生了顏面、頸部及上肢等部位的水腫。

上腔靜脈解剖結構

上腔靜脈的直徑約為1.8cm左右，是人體上肢靜脈的主要引流血管（包括頭頸部、上肢及胸部等）。上腔靜脈管壁較薄且很容易受壓。

上腔靜脈穿行於中縱膈，周圍與之相伴的是氣管、右主支氣管、肺門周圍及氣管旁淋巴結等結構。人體上肢的靜脈血透過上腔靜脈迴流至右心房，進而參與全身的血液迴圈。

肺癌導致的上腔靜脈綜合徵是最常見的

上腔靜脈因為管壁較薄，周圍組織結構複雜，很容易受到壓迫產生梗阻。尤其是肺癌導致的上腔靜脈綜合徵是最常見的，臨床上大概有70％左右是因肺癌引起的。

這其中肺癌侵犯上腔靜脈是導致梗阻的主要原因。肺癌侵犯上腔靜脈又可分為直接侵犯，以及經上縱膈淋巴結侵犯上腔靜脈兩種方式，