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1 # 營養師宋明月
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2 # 產科小王
妊娠其實是對日後是否換糖尿病的一次“篩查試驗”。 研究發現妊娠期糖尿病孕婦產後5-16年間有17%-63%婦女發展成為2型糖尿病。
如採取生活方式的改變和藥物治療可以使糖尿病的發生率減少50%以上。因此讓大家意識到患糖尿病的高風險,並採取措施預防糖尿病的發生具有重要意義。
一.鼓勵母乳餵養,研究認為,母乳餵養可能對2型糖尿病的發生具有保護作用;產後母體內的葡萄糖大部分用於提供產生乳汁所需要的能量和供乳糖合成的基質,因而母乳餵養可使血糖迅速降低,對於糖尿病患者來說,可以減少胰島素的用量。
二.避孕措施,妊娠期糖尿病患者哺乳期服用單一孕激素的劑型,將來發展為糖尿病的機率增加3倍,因此哺乳期應避免服用該型別的避孕藥,而選擇不含激素或低劑量複合型避孕藥。對於糖尿病孕婦放置宮內節育器是最佳選擇,不會對碳水化合物代謝造成影響。
三.體質測量,在體質指數相同的人群中,腰圍大者發生糖尿病及代謝綜合徵的風險增加,因此產後測量身高、體重、腰圍、臀圍等非常簡便可行。因此產後肥胖者,身體不能恢復至孕前者,發生糖尿病機會增加。
四.改善生活方式,合理飲食,適當運動。
五.血糖監測,所以妊娠期糖尿病孕婦產後6-12周複查75g糖耐量試驗(OGTT試驗),有條件者監測血脂和胰島素水平,正常者此後3年一次。糖耐量異常者一年一次,做到早發現,早治療。
大家都知道妊娠糖尿病的危害,所以做好預前和預後就顯得尤為重要。
預前妊娠糖尿病的危險因素有體內激素的變化、基因及家族病史、肥胖和年齡。
從危險因素可以看出,懷孕前最大限度地保持體型是很有必要的,這也包括孕期合理的體重增長。
所以,妊娠糖尿病的預防主要為均衡飲食、適當運動,保持健康的體重。
預後(1) 如果去醫院看病,一定要告訴醫生自己曾經患過妊娠糖尿病。
(2) 在產後的6-12周要持續監測血糖,然後至少每3年做一次糖尿病篩查。
(3) 親自哺乳,因為這可能會降低孩子患2型糖尿病的風險。
(4) 如果將來想再懷孕,建議諮詢醫生有什麼需要注意的。
(5) 在生產後6-12個月努力使體重恢復到孕前水平。但是,如果持續肥胖,那麼慢慢試著努力至少減掉你體重的5%-7%並讓它保持這個趨勢。
(6) 選擇健康食品,比如水果、蔬菜、魚、瘦肉、幹豆和豌豆、全麥食品、低脂或者脫脂牛奶或者乳酪,同時多喝水。
(7) 進食小份量的健康食品能幫助達到並且保持健康體重。