肝癌是中國的高發惡性腫瘤，原發性肝癌在在中國男性惡性腫瘤中佔第三位。那麼，肝癌的根治性治療也是廣大醫學界和病人共同關心的的問題，隨著科學技術的進步有更多的方法用於肝癌的治療。而肝癌的射頻消融治療，也是很多肝癌治療方式中常用的一種治療，那麼，肝癌的射頻消融治療又經歷了什麼樣的歷史，又有哪些優勢？

我們先看看肝癌的射頻消融技術是什麼時候開始使用的，又有什麼樣的療效？

以射頻消融（ RFA）為代表的肝癌區域性消融治療在過去20年發展迅速，已經成為繼手術切除、介入治療後的第3大肝癌治療手段，在肝癌治療領域中起著越來越重要的作用。1993年Rossi等首先報道採用射頻消融治療肝臟腫瘤，但是療效有限，僅是作為肝癌姑息治療的手段。到90年代中期，第二代射頻消融電極針的出現，消融範圍增大了，使射頻消融治療肝癌的效果明顯提高，並開始得到重視，開始廣泛應用，據相關報道顯示，射頻消融可以有效延長患者的生存期，肝癌患者射頻消融術後的1、2、3、4和5年生存率分別達到94.7%、86.1%、77.7%、67.4%和54.3%；病灶直徑≤2.0 cm的患者，其術後5年生存率達到83.8%。

哪些患者適合進行肝癌的射頻消融技術呢？

首先需要腫瘤的範圍射頻消融的範圍要超過腫瘤邊緣1cm，才能達到腫瘤完全壞死的目地。當腫瘤在3cm以下，電極針的射頻消融的範圍直徑在5cm左右的情況下，電極針可以達到一次性插入後完全覆蓋並開始治療腫瘤。據相關報道，當3cm以下的肝臟腫瘤有射頻消融後腫瘤完全壞死的有效率可以達到67%。

而當腫瘤為3-4cm左右的時候，需要需要頻繁調整電極針，從而造成腫瘤殘留和復發的機率明顯升高。所以，射頻消融的的適合病人還是需要腫瘤小於3cm左右，並且肝臟的腫瘤數目在3個以下，如果腫瘤較大，則需要首先考慮外科手術治療，而對於存在嚴重的肝硬化或者身體情況較差，不能進行手術的患者，也可以請醫生評估患者的情況後酌情考慮進行肝癌的影片消融治療，因影片消融也存在一定的優缺點，一定請醫生評估後在決定治療。

以上就是肝癌的射頻消融治療的介紹和哪些患者適合進行消融治療，肝癌雖說是惡性程度較大的腫瘤，但是隨著科學的進步，醫療技術也越來越成熟，相信不久的將來，人類一定可以戰勝腫瘤，腫瘤患者也不應自暴自棄，積極和腫瘤做鬥爭！

隨著人們對消融治療肝腫瘤的療效、微創性和安全性的認識，消融這一肝腫瘤治療的現代技術應用越來越普及。眾所周知,實施消融治療有三種路徑，分別是經皮、腹腔鏡和開腹。

腹腔鏡下消融，是如何治療肝癌的？

肝癌的消融的路徑有經皮、腹腔鏡或開腹三種方式。大多數的小肝癌可以經皮穿刺消融，具有經濟、方便和微創的特點。位於肝包膜下的肝癌，特別是突出肝包膜外的肝癌，經皮穿刺消融風險較大，或者影像學引導困難的肝癌，可考慮經開腹消融和經腹腔鏡消融的方法。

腹腔鏡下消融是藉助腹腔鏡，在直視狀態下對腫瘤進行穿刺消融。腹腔鏡下消融可以準確定位，避免損傷鄰近器官或組織，創傷小，康復快。

腹腔鏡下消融，有沒有併發症？安全嗎？

腹腔鏡下消融可能有氣腹相關併發症，如高碳酸血癥、低氧血癥、空氣栓塞、皮下氣腫等，但總體是很安全。