我看到下面的回答裡面，有好多微量元素檢測的建議，在一些基層兒保機構，微量元素檢測也大行其道。

實際上，微量元素檢測的準確性、可靠性有很大的問題，對於臨床的意義比較侷限。

1、所謂微量元素，就是在人體內含量少於0.01%的元素。人體必需的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟這8種。而有趣的是，我們熟悉的鈣，根本不是微量元素，而是常量元素。想知道有沒有缺鈣，根本不可能透過“微量元素檢測”來判斷。如果確實想知道是否缺鈣，可以進行骨密度檢查，但骨密度的檢查也有一些臨床指徵的，這個不展開講。

2、關於微量元素檢測，中國也早有官方說法。2013年10月30日，國家衛生計生委辦公廳就規範兒童微量元素臨床檢測有關工作發出通知，根據兒童的臨床症狀，可以開展有針對性的微量元素檢測，但非診療需要，禁止各級各類醫療機構針對兒童開展非診治需要的微量元素檢測，且不宜將微量元素檢測作為體檢等普查專案，尤其是對6個月以下嬰兒。也就是說，除非是孩子生病了，醫院才可以將微量元素檢測，當做一種輔助手段，幫助判斷孩子患了什麼病。如若不然，是不用檢測微量元素是否缺乏的。

3、目前常見的檢測微量元素的方法有透過手指血，或者靜脈血，或者透過毛髮進行檢測的。其中，透過手指血的方式受到外界檢測環境影響因素太多，準確率太低，採血時可能有汙染，採血時擠血力度也有影響，都可能影響準確率。透過毛髮檢測的方式，受到的外界影響因素則更多，準確率也就更低。在微量元素檢測時，如果透過的是抽取空腹靜脈血的方式，得到的微量元素資料才具有一定的參考價值。即便如此，靜脈血檢測微量元素的方法也是有侷限的，其準確性也不如其他的檢測專案，比如生化檢測等。

目前所有的檢測微量元素檢查結果都不能真實地反映寶寶體內常量和微量元素的真實水平。這些檢測的結果不能作為臨床診斷的標準，也不能作為治療用藥的依據。

對於身高體重的評估，更科學的做法在正規醫院生長髮育門診，結合兒研所做的全國九城市的大資料調研製作的生長曲線圖，做一個初步的評估，然後根據孩子的臨床體徵決定是否進行正規的檢查、治療。

寶寶快一年半了，身高體重都不達標，是需要看醫生了嗎？

這個是需要看醫生，因為孩子在出生前兩年內身體增長是比較 快的，這個時候的生長是家長一定要重視的，上下浮動的值不 可太大，對於孩子來說，這兩年不光是要長身體，長身高的時 候，而是身體所有的機能正在發育的時候，身高體重只是一個 我們衡量孩子的營養是不是達準。這個時候因為孩子需要很多 的蛋白質、脂肪、維生素、微量元素等，來幫助大腦的發育啊 ，或者身體其它各個機能的完善與發育，如果營養不良，補充 不到位的話，它影響的真的不只是身高與體重問題，而是孩子 整體智慧水平及後天之本得不到補給。

其實，這也是為什麼三歲之前的孩子要每隔三個月就要進行體 檢的原因，醫生需要檢測孩子的身體狀況，隨時瞭解及掌握孩 子發育水準。當出現問題，或是與標準有偏差的話，那麼孩子 可以得到及時的糾正與改善。

因此，我們不光要到醫院做個檢查，還要對孩子的身體微量元 素也要做個檢測，調整孩子的飲食，增加營養，多帶孩子到戶 外活動，多進行鍛鍊，曬太陽和多喝溫開水。注意孩子的睡眠 狀況。