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  • 1 # 優生優育武醫生

    女性妊娠後,隨著孕周的增加,母體血容量也逐漸增加,32周~34周達到高峰,血容量的增加勢必增加心臟的負擔,所以很多孕婦在這個月份開始出現輕微胸悶,心率加快等症狀。建議採取左側臥位休息,避免運動過度,適量戶外活動,必要時可查心電圖和血常規。但如果出現明顯的心慌、氣短,或有呼吸困難,立即去醫院就診。

    到了孕晚期,很多準媽媽都會變的小心翼翼,生怕寶寶不打招呼就來個“大駕光臨”,其實寶寶降臨之前是有徵兆的,準媽媽們不要過於緊張,太緊張了反而對自己對胎兒都沒有好處!那麼,寶寶降臨前給孕媽媽們什麼訊號呢?

    1.規律性宮縮

    當你覺得陣痛越來越規律越來越頻繁,初期可能10分鐘一次宮縮,慢慢的5分鐘一次,而且宮縮持續時間越來越長,那你得提高警惕了,收拾裝備趕緊去醫院,尤其是經產婦。

    2.胎動次數明顯增加或減少

    孕晚期,胎兒越來越大,羊水越來越少,胎兒在子宮內的活動空間越來越小,所以胎兒的活動也是減少的。孕媽媽要養成數胎動的習慣,如果出現胎動明顯增加或者減少50%,這也是臨盆的跡象。

    3.有排便感覺

    肛門不自主的用力,有想大便的感覺!當規律陣痛時,尤其是經產婦子宮頸迅速擴張,排便意識強,這時不要用力,應儘快到附近醫院,以免寶寶生在了路上。

    4.見紅

    見紅是分娩的徵兆,但由於個體差異,很多人幾天或者一週後才分娩。如果出血量少,可繼續觀察,不必著急去醫院。一旦出現規律性宮縮,並且越來越頻繁,那就要真的快生了,這時就要趕緊去醫院了。

    5.破水

    如果發現帶有腥味的液體不自主的自陰道流出,孕婦停止走動,採取平躺或左側臥位,抬高臀部,防止臍帶脫垂,立即就醫!

  • 2 # 伊芙321

    妊娠期間隨著胎盤迴圈的建立,母體代謝增高,因此對氧和迴圈血液的需求大大增加,在血容量和血流動力學方面均發生一系列變化。

    孕婦一般於妊娠第6周開始出現血容量增多,32~34周達高峰,較妊娠前增加30%~45%,於產後2~6周逐漸回覆正常。血容量增加引起心排出量和心率加快,妊娠早期主要引起心排出量增加,中晚期需增加心率以適應血容量增多,分娩前1~2個月心率每分鐘平均約增加10次。

    血容量增加會加重心臟負擔,若孕婦心臟功能良好,多數可以度過妊娠期,若原有心功能受損,妊娠期可加重心功能不全,出現心衰。心力衰竭最容易發生在妊娠32~34周,主要臨床表現如下:①.輕微活動後就出現胸悶、心悸、氣短;②.休息時心率超過110次/分,呼吸超過20次/分;③.夜間常因胸悶而坐起呼吸,或到視窗呼吸新鮮空氣;④.肺底部出現少量持續性溼囉音,咳嗽後不消失。

    為避免妊娠期出現心力衰竭,育齡期女性需注意以下幾點:①.孕前進行諮詢,決定是否可以妊娠;②.妊娠期若出現心衰症狀,及時就醫,根據病情決定能否繼續妊娠,必要時給予內科藥物治療;③.防治心衰:(1)注意休息,避免過勞及情緒激動;(2)限制過度加強營養而導致體重過度增長,以體重每月增長不超過0.5kg,整個孕期不超過12kg為宜,保證合理的高蛋白、高維生素和鐵劑的補充,20周以後預防性應用鐵劑防止貧血,適當控制鹽量攝入,一般不超過4~5g/日;(3)預防上呼吸道感染,治療心律失常。④.動態觀察心臟功能,定期複查心臟彩超等檢查。

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