生化妊娠和宮外孕的有著本質上的區別。生化妊娠受精卵沒有著床成功。宮外孕是受精卵在子宮外著床成功，也稱異位妊娠。

1.生化妊娠是優勝略汰的結果。優質的受精卵會順利到達子宮著床和發育。劣質的受精卵沒有成功到達子宮，或者是沒有成功在子宮落床。

2.懷孕試紙能測試到懷孕了，HCG會比較低，而且B超看不到孕囊。一般會在5周內流產，先是陰道出血，胚胎死亡後，有些人會有血塊排出。

3.生化妊娠一般保胎效果不理想，多數以失敗告終，這是由受精卵質量決定的。

4.生化妊娠多數是因為受精卵缺陷引起的。

5.受精卵缺陷下次懷孕前，雙方應先作檢查及治療，如果雙方都正常，不需要作處理，也不影響下次懷孕的。

宮外孕是受精卵在子宮外著床的妊娠。因為輸卵管炎症，受精卵無法前進只能在輸卵管安家。宮外孕是非常兇險的，後期病發輸卵管破裂，可導致腹痛，暈厥。

1.血HCG和孕酮數值判定。如果血HCG數值隔天沒有翻倍，孕酮數值也過低，B超子宮內沒有孕囊，就可以確診為宮外孕。

2.孕60天，透過B超確定是否是宮外孕。B超可以觀察子宮內是否有胎心，胎芽。宮外孕可以看到受精卵是在宮外發育的。

生化和宮外孕的辨別方法有以下幾方面。一為抽血化驗HCG的值，察看數值在延續升高仍是延續降落，凡是降落的為生化懷胎，升高但速率不快的則考慮是宮外孕。二為早孕試紙，生化和宮外孕測早孕試紙時，色彩加深程度會不同。三為B超，根據附件是不是有孕囊來區分。四是生化妊娠一般屬於自然流產，宮外孕需要根據病情程度不同，採取保守治療或手術治療。

生化妊娠的原因多為染色體問題、子宮器質性病變影響了受精卵種植在子宮內、精神壓力過大身體處於亞健康狀態等等。偶然一次的生化是大自然的優勝劣汰，不會影響下一胎的孕育。若產生生化的次數較多則有必要去病院了。宮外孕產生的緣由多為輸卵管炎症、輸卵管術後、人流術後等等。有身孕後怎樣才能瞭解自己本身是宮內孕或宮外孕呢？必需要及時去醫院，進行系統的體檢，B超，性激素中的孕酮等等，都是可以確診的。

我們總能聽到一些聲音在問“備孕到底有沒有必要？”。答案是：當然有必要。備孕就相當於優孕，持一種對後代負責任的態度，積極配合，規律作息。正確的備孕是可以減少很多不良孕產，有蠻多好處。備孕的時候一定要進行孕前檢查、鍛鍊身體、儘量不吸菸喝酒、儘量不要和動物接觸、及時補充葉酸等等，一定會好孕的~

本期答主：任宇瑋，醫學碩士

你好，生化妊娠是指胚胎髮育不好，超聲還看不到宮內的妊娠囊就自然流產了，這種情況危害不大，一般不會對身體造成太大的傷害，但若是宮外孕，那就是胚胎生長在子宮外面，這種情況容易發生腹腔內大出血，危及生命。

一、生化妊娠

生化妊娠是卵子精子在輸卵管相遇並結合了，但是沒有攜手回家在子宮裡著床，或者是回來了家裡條件不好沒有著上床。於是，受精卵離家出走了（受精卵絕對是嫌貧愛富的），這種叫生化妊娠。我把它叫做擦肩而過的母子緣分。通常指發生在妊娠5周內的早早期流產。我們在血中可以檢測到血HCG升高了，或者尿妊娠試驗陽性了，但超聲檢查永遠看不到孕囊，提示受精卵著床失敗，所以也被稱為“亞臨床流產”。

2、生化流產的可能原因和建議：

1.）受精卵本身有缺陷，精子和卵子有問題或者結合中的問題。（建議檢查雙方染色體）

2.）卵巢黃體功能不全、孕酮分泌不足或者比例不合適、宮內膜不健康（過長或者息肉）（建議檢查激素六項、超聲檢查，必要的治療）

3.）子宮因素：子宮發育不良（各種畸形、幼稚子宮，位置不良）、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜結核等影響受精卵著床；（超聲檢查或者相關內外科檢查、治療）

4.）免疫因素：女性身體裡有抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵子抗體、封閉抗體等免疫因素，易造成流產甚至不孕。（（驗血檢查免疫抗體、封閉抗體，並進行治療）

5.）精神過度緊張，來自工作、生活尤其是因未孕而產生的嚴重的焦慮，心理壓力過大。（建議給自己一個創造一個良好的環境，強身健體、放鬆心情）

6.）整體身體狀況不佳：補充必要的營養素，強身健體行動起來！

二、宮外孕：

醫學名詞叫做異位妊娠，是迷途的羔羊（受精卵）。或者是因為路太遠或著是路不好走，輸卵管裡的道路崎嶇不平（通而不暢）過於狹窄，終歸是卵在囧途 ，阻礙受精卵正常執行，使之終於等不及了在輸卵管內停留、著床、發育。輸卵管壁薄，管腔不夠大，供血不夠豐富最終導致流產或輸卵管破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀，也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂後表現為急性劇烈腹痛，反覆發作，陰道出血，以至休克。

一）、引起宮外孕的原因和建議（如果有的話）

1、輸卵管異常：慢性輸卵管炎、輸卵管發育不良或功能異常，盆腔炎和輸卵管手術創傷。這裡包括自己發育不好和認為創傷、疾病影響。反覆發作的炎症造成輸卵管黏連、狹窄，纖毛喪失或者運動功能不佳，或者輸卵管周圍炎，輸卵管受到外部的黏連管壁蠕動減弱。盆腔感染病史可以使婦女異位妊娠的發生率增加2~8倍。醫生們經常說的通而不暢就是指的這個問題。引起輸卵管炎的主要致病菌是淋球菌和沙眼衣原體。解脲支原體則是引起輸卵管炎、子宮內膜炎、子宮頸炎、盆腔炎及不孕的重要因素。

建議：前檢查,早期診斷，抗感染治療和必要的輸卵管再通疏通治療。

2、受精卵遊走;在一側受精卵受精，卵子經一側輸卵管受精，經宮腔進入另一側輸卵管後種植或遊走腹腔。

3、避孕失敗和反覆人工流產：

它們是兩種完全不同的狀況，而且危害性也相差甚遠的，所以一定要區分清楚。

生化妊娠和宮外孕的區別

　　宮外孕屬於異位妊娠，而許多人往往會將它和生化妊娠混為一談，其實兩者是完全不同的

　　生化妊娠是指是精卵結合後，沒有游到子宮著床，或者是游去了但是沒有著上床，會隨月經一起流掉的一個現象。

　　宮外孕是指精卵結合後，在子宮以外的地方著床發育，多以輸卵管妊娠最常見。最終會導致破裂的情況發生。一般宮外孕就是指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程，主要就是以輸卵管妊娠最為常見，這個時候患者的身體會出現一些不舒服的症狀，比如：腹痛，陰道不規則出血等等，會有明顯的症狀出現，所以患者感覺到不舒服的話，就要積極的到醫院進行檢查，而且宮外孕和正常懷孕差不多，也會出現閉經的症狀，在閉經35天之後，可以到醫院驗血或者是做B超檢查確診一下。

　　它們最明顯的區別是，生化妊娠是沒有著床發育的，而宮外孕是有著床發育的，只是著床地方錯了，著床到子宮以外的地方。而這情況是非常危險的，隨著胚胎的不斷長大，會發生破裂，破裂後表現為急性劇烈腹痛，反覆發作，陰道出血，以至休克。嚴重是會有生命危險的。而生化妊娠只是一種自然淘汰現象，生化胚胎會隨月經一起流掉，不會構成生命危險，而且是很普遍的，也不會影響下次懷孕。而宮外孕診斷明確後治療以手術為主，取出孕卵。由於輸卵管妊娠最為常見，一旦沒處理好，很有可能需要切除輸卵管，這樣對日後受孕是有很大影響的。

　　生化妊娠是什麼

　　有一些女性朋友可能會有這樣的親身經歷，明明檢驗到是懷孕的，但最終卻是診斷為生化妊娠。這是怎麼一回事？生化妊娠是什麼？

　　生化妊娠是指精卵結合了，一般精卵結合七天以後就要分泌絨毛膜促性腺激素，再過七天以後，用早孕試紙就可以測出來，往往精卵結合了，有分泌了，但是必須結合成受精卵，受精卵還要回到子宮裡著床，生化妊娠就是結合了，但是沒有回到子宮裡著床，或者是回來了，沒有著上床，這種叫生化妊娠。

　　是指發生在妊娠5周內的早期流產，血中可以檢測到HCG升高，大於25mlU/mL或者尿妊娠試驗陽性，但超聲檢檢視不到孕囊，提示受精卵著床失敗，又被稱為“亞臨床流產”。

　　一般發生這種情況是因為胚胎本身質量的不好，所以自然淘汰。而也有可能是因為子宮問題而導致無法著床。

　　生化妊娠的原因

　　正常妊娠是精卵結合後，需到子宮裡著床，然後就從母體到吸取養分慢慢成長。而生化妊娠就是精卵結合後，沒有著床成功而造成生化妊娠。這主要有以下三個原因而導致胚胎沒有著床成功。

　　1、胚胎因素：胚胎本身質量不好，自然就會被淘汰。而胚胎質量好壞也就直接取決於卵子和精子，這兩者的好壞其實跟我們平時日常生活習慣是有關係的，例如：吸菸、酗酒、熬夜、過勞等都會影響其質量的。

　　2、卵巢黃體功能因素：黃體不好，導致黃體酮分泌不足，子宮內膜異常，影響受精卵在子宮內的著床。

　　3、子宮因素：子宮發育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮內膜結核等都會影響受精卵著床。

　　生化妊娠怎麼辦

　　很多人對生化妊娠不是特別瞭解，有些人甚至沒有聽說過有這種病例，當不幸降臨在自己身上應該怎麼辦呢？

生化妊娠是指精卵結合後，沒有著床成功，而隨月經一起流掉的一種現象。一般情況下是受精卵質量問題，是大自然的淘汰現象，而平時我們生活中或者有段時間比較勞累都會對精子或者卵子造成影響的，所以偶爾一次其實是平常的，也無須作特殊處理。

　　如果想要更好地預防這種事再次發生，首先要去除掉生活中的所有壞習慣，例如吸菸、酗酒、熬夜、過勞等。而飲食上也要注意營養均衡，最好的就是找個專業中醫進行些鞏固調理。

　　如果已經是多次生化妊娠，那必須到醫院進行檢查。

正常的受孕

女性進入性成熟期後，每個月經週期會排出一枚卵子；

而男性每次射精，會排出數億個鏡子，但最終只會有1個精子與卵子結合；

結合後產生的新的細胞就是受精卵，受精卵會在子宮腔中著床，就像種子找到一片適合生長的土壤一樣，這個尋找過程大約需要4~8天；

著床後的受精卵就是我們所謂的“胚胎”，3周左右，胚胎開始出現人的形狀，4周後，胚胎手腳開始出現，能分辨出頭和軀幹，腦部也開始迅速生長，8周後，心、肝、消化、泌尿和生殖器官形成並開始發育，心臟也有了跳動，臉部形成；

胚胎期結束後，就進入到胎兒期，寶寶開始在媽媽肚子裡，茁壯成長了。

下面我們來分別瞭解一下生化妊娠和宮外孕

生化妊娠，代表受精卵這枚種子勉強找到了一片適宜自己生長的土壤，想要進一步進化為胚胎，可惜它沒能健康成長就早早枯萎了。

至於產生這種現象的原因，就與“優勝劣汰”的自然原則有關了，胚胎本身質量不好、或者偶然因素導致受精卵染色體變異，都會被自然淘汰。

但生化妊娠不會影響再一次受孕。

如前所說，宮外孕中，受精卵著床成功，但是位置偏了。所以，宮外孕又被稱為“異位妊娠”。這種情況非常危險，女性或許會有：

停經、腹痛、少量陰道出血；

急性劇烈腹痛、反覆發作、陰道出血，甚至休克。

宮外孕絕非小事，嚴重情況下，子宮及其附件甚至會被全切除。