-
1 # Williamyx
-
2 # 小眼睛醫生愛運動
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
其實,我不是很明白你這個題目的意思。今天,小眼睛醫生根據目前冠狀動脈血管支架植入術的我一些指證,告訴你什麼情況下,我們會給你行冠狀動脈支架植入術手術。目前,常見的冠狀動脈支架植入術的指證是什麼?如果你的狹窄位於左主幹,而且狹窄程度超過50%以上,具有明顯的心肌缺血癥狀,心內科醫生一般都會建議你去行冠狀動脈支架植入術,目的是擔心猛然間左主幹狹窄之後,廣泛前壁心肌梗死。
如果你的狹窄位於前降支或者回旋支的時候,狹窄程度超過80%以上的時候,我們往往會建議患者行冠狀動脈支架植入術。
所以,冠狀動脈血管行支架植入術的評定標準是根據你的血管情況。
雙支血管如何給予治療,如何行冠狀動脈支架植入術呢。對於急性心肌梗死患者,我們往往需要判定犯罪血管在哪個部位。一般來說,大部分心肌缺血的犯罪血管都是由於單一的血管引起的,根據心電圖,往往能夠大致的判定犯罪血管的在哪個部位,然後給這個血管放置支架植入術,達到治療的效果。
那麼,另一支血管我們應該如何處理呢。
我們往往根據血管的狹窄程度,擇期處理另一隻血管,一般來說,一週之後,會進行處理下一個血管的嚴重程度。
-
3 # 鵬程萬里1569171
做支架是指這個冠狀動脈狹窄情況下做的治療措施,如果另一條冠狀動脈沒有狹窄當然就不用做支架了,冠狀動脈做支架不是說狹窄就得做支架,得看狹窄程度,狹窄程度在百分之九十了,那就必須做支架了,到這個程度血液流通很受影響了,會危機生命了。
-
4 # 惠大夫在江湖
在進行心臟支架手術之後,是否需要解決另一根血管的狹窄問題,需要根據血管的直徑、狹窄面積、疾病的狀態、斑塊的性質等因素而定的。
所謂冠心病,指的是因為冠狀動脈發生粥樣硬化型斑塊,進而導致管腔面積減小,心肌發生供血不足,而表現為心絞痛或者急性心肌梗死等臨床綜合徵。而心臟支架是解決心肌缺血的一個主要方式之一,手術透過機械的原理,將斑塊緊壓在血管壁內,重新使冠脈管腔開通,恢復正常的血流,以提供足夠的心肌供血、供氧。
但並不是發生了動脈粥樣硬化性狹窄,都需要進行支架治療的。對於一般穩定性的狹窄性病變,管腔狹窄面積至少應該達到70%以上,才考慮進行支架手術。
當然,如上所述,斑塊的性質也決定了是否需要植入支架,比如在急性心肌梗死的時候,在開通血管後發現,斑塊面積和負荷在50%左右,但屬於不穩定病變,容易再次發生血栓性事件,這個時候可能也需要進行支架治療。
另外,一些小血管是不能植入支架的,一般來講,最小的支架直徑約在2.25毫米,也就是說,低於這個數值的血管是不能進行心臟支架治療的。
在臨床判斷當中,臨床症狀也很重要,如果病變穩定,患者還沒有明顯的臨床症狀,即便存在較為嚴重的狹窄,也是可以考慮以藥物治療為主的,但一定要根據患者的實際情況而定。
回覆列表
作為一名醫生 我來回答一下這個問題
首先 冠狀動脈有很多分支 一支冠脈做了支架可以疏通這支血管 但是另一支血管的狹窄並不能改善 所以如果狹窄嚴重還是需要做支架 甚至當病變無法透過支架處理時 還有可能搭橋手術治療