回覆列表
-
1 # 喬棟談健康
-
2 # 劉醫生談骨論筋
肩周炎
肩周炎是由於各種原因導致的肩關節疼痛和功能障礙的一組疾病的總稱。它其實包括肩峰下滑囊炎,岡上肌腱病變,肱二頭肌長頭肌腱炎等。又稱為五十肩、冷凝肩。
它的主要症狀:1.肩部疼痛,尤其夜間為甚,可向頸部、背部及上臂放射。2.肩關節活動受限,日常生活中的一些動作都受影響。3.肩關節周圍有明顯的壓痛點。4.受冷刺激後,症狀明顯加重。5.病程長的可出現肩部肌肉萎縮。
頸椎病頸椎病是在頸椎間盤退行性改變的基礎上,繼發性椎間關節退變、軟組織肥厚、骨質增生、頸椎變直等刺激或壓迫血管、神經、脊髓等相鄰組織所引起的症狀和體徵。
頸椎病分為七種型別,能引起右肩背部疼痛的有頸型頸椎病和神經根型頸椎病。頸型頸椎病,主要表現為頸部痠痛不適,活動受限,並向肩背部放射。神經根型頸椎病除了引起上肢的麻木疼痛無力等症狀以外,也表現為肩背部疼痛。肩胛骨內側疼痛。
肩袖損傷肩袖損傷是由於外傷或退變引起肩袖的撕裂,而產生的肩背部疼痛的症狀。
它的主要症狀:1.肩部疼痛,可向頸部、背部和上肢放射。2.肩關節活動受限,有疼痛弧。3.明顯的壓痛點。4.上臂下垂試驗陽性。5.可出現肌肉萎縮。
膽囊疾病或者肝臟腫瘤當患有膽囊炎、膽結石或者肝臟腫瘤時也會出現右肩背部的疼痛。並且有一部分是先出現右肩背部的症狀。所以一定要引起重視。
呼吸系統疾病當患有胸膜黏連、肺癌、結核等肺部疾病時,也會引起後背、側背或者肩膀的疼痛。但是肩膀活動沒有影響,這時候一定要完善檢查。
其他惡性腫瘤的轉移當患有其他惡性腫瘤時,有一部分會發生轉移到達肩背部,引起疼痛。並且有一些以肩背部疼痛為首發症狀。
肩部、背部疼痛是現代生活中,疼痛發生率較高的部位,誘因非常多,可以是一次趴著睡覺,也可以是一次跌倒外傷,還可以是長期的不良習慣積累,寫一下大的分類,希望有幫助!
肌肉損傷
對於肩部和背部疼痛,有幾個代表肌肉,肩胛提肌、斜方肌、菱形肌。斜方肌分上中下,是外在肌肉,肩胛提肌會導致頸部和挨著頸部的肩部,及肩胛骨的附著點痛,菱形肌主要是後背脊柱旁開疼痛!
神經卡壓
肩部疼痛,可以是肩胛上神經也可以是肩部肌皮神經刺激;背部疼痛主要考慮肩胛背神經,可這都屬於神經的分支,還要考慮是否因其主幹卡壓造成的症狀,判斷神經卡壓的位置是解除這種疼痛的關鍵!
較多見的疾病也有很多,像頸椎病中的——頸椎間盤突出症壓迫神經根,頸部瘢痕組織增生壓迫刺激頸叢神經;還有斜角肌前束和中束緊張,壓迫刺激臂叢神經,都可以造成肩部和背部疼痛!
結語雖分開表述的,可往往一旦疼痛時間長,即便是神經問題導致的疼痛,肌肉也會由於疼痛變得勞損,進一步加重症狀,不同問題,處理方式肯定也不一樣,每個醫生理解和擅長方式各有特點,不寫如何去處理了,長期疼痛,及時就診!