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  • 1 # 中國實用內科雜誌

    肺間質纖維化是老年常見疾病,該病是由多種原因引起的肺間質炎症性疾病,病變主要累及肺間質,也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。那麼,該病病因、特點、護理要點有哪些呢?下面簡要介紹一下!

    發病原因

    明確的病因有吸入無機粉塵,如石棉、煤;有機粉塵,如黴草塵、棉塵;氣體如煙塵、二氧化硫等;病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染;藥物影響及放射性損傷。肺間質纖維化屬於中醫“咳嗽”、“喘證”、“肺瘻”等範疇。

    臨床症狀

    該病起病隱匿,進行性加重。表現為進行性氣急,乾咳少痰或少量白黏痰,晚期出現以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見胸廓呼吸運動減弱,雙肺可聞及細溼羅音或捻發音。有不同程度發紺和杵狀指。晚期可出現右心衰竭體徵。

    注意事項及護理要點1、要保證有足夠的休息,還要注意保暖,避免受寒,預防各種感染。注意氣候變化,特別是冬春季節,氣溫變化劇烈,及時增減衣物,避免受寒後加重病情。2、要有舒適的居住環境。房間要安靜,保持清潔衛生,空氣要清新、溼潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,也要避免吸入過冷、過幹、過溼的空氣。3、飲食方面,飲食上要清淡、易消化,以流質或半流質為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發哮喘的食物。忌刺激性的食物。總之,飲食必須做到多樣化,合理搭配、富有營養、比例適宜,並且宜於消化吸收。

    4、精神上應保持愉快樂觀的情緒,防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求保持豁達開朗的生活態度,培養“知足常樂”的思想,不過分追求名利和享受要體會“比上不足,比下有餘”的道理,這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快,還要把日常生活安排得豐富多彩。

    5、遠離外源性過敏原,如一些花草(尤其對花粉過敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動物(寵物或實驗飼養者)、木材(紅杉塵、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養殖、乳酪、釀酒加工、發黴稻草暴露、水源(熱水管道、空調,溼化器,桑那浴)以及農業殺蟲劑或除莠劑等。

  • 2 # 中華醫學科普

    肺間質纖維化是以慢性進行性瀰漫性肺間質纖維化和肺功能障礙為特點的間質性疾病,在早期為肺泡炎,最終結局多導致不可逆的肺纖維化,主要表現為低氧血癥和呼吸困難,常常需要吸氧治療。患者會有胸悶喘憋,活動後加重的特點。對患者肺間質纖維化的老年患者需要從多個方面進行照顧,包括飲食起居、日常護理等。

    飲食方面給予高熱量及富含維生素無刺激的食物,病情穩定後可增加蛋白質的攝入量,以防止低蛋白血癥的發生。肺間質纖維化的患者時常咳嗽咳痰,一般在沒有肺部感染的情況下咳白色泡沫樣痰,有肺部感染時咳嗽更加厲害,教會患者如何咳痰很重要。可以讓患者學會早晚練習深呼吸時儘量將痰咳出,如痰液較多,可在背部輔助拍背排痰,由下向上、由外向內輕釦,使患者發出咳嗽將痰液排出。如果痰液粘稠,不易咳出時,可用高滲鹽水、蒸餾水等霧化吸入後排痰。肺間質纖維化患者呼吸淺快,不能進行有效的氣體交換,使呼吸的頻率增加,呼吸肌增加了工作量,時間一長就會出現呼吸肌疲勞。應該教會患者做深呼吸運動,對改善缺氧症狀是非常必要的。還要注意口腔衛生,經常漱口,警惕黴菌感染。及時更換衣物,定時翻身,防止褥瘡發生。同時要觀察患者對治療藥物的反應性等。

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