一、望診的方法
(一)望診的注意事項
注意:
1-光線充足自然。
2-診室溫度適宜。
3-充分暴露受檢部位。
(二)望神的內容
1-眼神:色澤形態(五臟六腑之精氣皆上注於目,目系通於腦,為肝之竅,心之使,神之舍,最能反映臟腑功能的強弱勝衰)
2-神情:精神意識、面部表情(具體表現神志、思維、表情等,是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現。
3-氣色(具體表現有榮潤、枯槁等,反映臟腑氣血盛衰和功能狀況)
(三)望小兒指紋
1-光線足。
2-注意方法。
3-重點觀察三關部位,浮沉變化,顏色紅紫、淺淡濃滯及長短、粗細變化。
(四)、望面板、前後二陰
注意應有第三者陪同,以免糾紛。
二、舌診方法
(一)體位、姿勢
(二)方法
順序:先舌尖-舌中-舌側-舌根。先苔後質(必要時可刮苔,以別舌苔有根無根或是否染苔),此外可詢問味覺,舌體有無麻、疼、辣。
(三)注意
1-光線。
2-飲食或藥品影響
3-口腔對舌質的影響
(四)舌下絡脈
長度應不超舌下肉阜至舌尖五分之三,淡紫色,觀察長度、形態、顏色、粗細、舌下小血絡等變化。先察舌繫帶兩側大絡脈粗細、顏色,怒張、彎曲等,再察小絡脈色態、結節和紫色血絡。
三、問診
(一)注意事項
1-環境適宜,避免干擾。
2-態度和藹,細心傾聽。
3-語言通俗,反應恰當。
4-抓住重點,細緻詢問。
5-適當提示,避免暗示。
6-危重病人,搶救為先。
(二)主訴確立
是最痛苦症狀、體徵、持續時間。病人可能有主次不清陳述,醫生應善抓主訴,要將主訴所陳症狀或體徵的部位、性質、程度、時間等問清。
(三)現病史
1-起病情況
2-病變過程
3-診治經過
4-現在症狀
四、脈診
1-時間:平靜時
2-體位:坐位或正臥位,手臂與心同水平,並墊脈枕。
3-指法(定位、布指、單按與總按、舉按尋)
五、按診體位(略)
一、望診的方法
(一)望診的注意事項
注意:
1-光線充足自然。
2-診室溫度適宜。
3-充分暴露受檢部位。
(二)望神的內容
1-眼神:色澤形態(五臟六腑之精氣皆上注於目,目系通於腦,為肝之竅,心之使,神之舍,最能反映臟腑功能的強弱勝衰)
2-神情:精神意識、面部表情(具體表現神志、思維、表情等,是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現。
3-氣色(具體表現有榮潤、枯槁等,反映臟腑氣血盛衰和功能狀況)
(三)望小兒指紋
1-光線足。
2-注意方法。
3-重點觀察三關部位,浮沉變化,顏色紅紫、淺淡濃滯及長短、粗細變化。
(四)、望面板、前後二陰
注意應有第三者陪同,以免糾紛。
二、舌診方法
(一)體位、姿勢
(二)方法
順序:先舌尖-舌中-舌側-舌根。先苔後質(必要時可刮苔,以別舌苔有根無根或是否染苔),此外可詢問味覺,舌體有無麻、疼、辣。
(三)注意
1-光線。
2-飲食或藥品影響
3-口腔對舌質的影響
(四)舌下絡脈
長度應不超舌下肉阜至舌尖五分之三,淡紫色,觀察長度、形態、顏色、粗細、舌下小血絡等變化。先察舌繫帶兩側大絡脈粗細、顏色,怒張、彎曲等,再察小絡脈色態、結節和紫色血絡。
三、問診
(一)注意事項
1-環境適宜,避免干擾。
2-態度和藹,細心傾聽。
3-語言通俗,反應恰當。
4-抓住重點,細緻詢問。
5-適當提示,避免暗示。
6-危重病人,搶救為先。
(二)主訴確立
是最痛苦症狀、體徵、持續時間。病人可能有主次不清陳述,醫生應善抓主訴,要將主訴所陳症狀或體徵的部位、性質、程度、時間等問清。
(三)現病史
1-起病情況
2-病變過程
3-診治經過
4-現在症狀
四、脈診
1-時間:平靜時
2-體位:坐位或正臥位,手臂與心同水平,並墊脈枕。
3-指法(定位、布指、單按與總按、舉按尋)
五、按診體位(略)