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  • 1 # 小曉醫生

    血脂稠要不要及時治療?

    首先,瞭解血脂的正常值的範圍:

    總膽固醇:2.8~5 .17mmol/L

    甘油三酯:0 .56~1.7mmol/L

    膽固醇脂:2 .8~5.17mmol/L,佔總膽固醇的0 .70~0 .75

    高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L

    低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L

    血脂高,生活中哪些食物可引起血脂增高?

    血脂高主要來源於膳食,當進食大量脂肪類,尤其是動物脂肪食物後,甘油三酯水平就會明顯的升高。除此之外,還有過多的碳水化物,尤其是攝入過多的糖類和精加工的米麵後,會引起血糖升高,合成甘油三酯。以及飲酒會刺激甘油三酯的加速合成,可引起甘油三酯偏高。

    總膽固醇的增高也是因飲食不當,進食過多含高膽固醇的食物,比如心、 肝等動物內臟。以及當肝細胞受損時,膽固醇的酯化發生障礙,血中膽固醇減少,在肝硬化、重症肝炎等嚴重損害時,血中總膽固醇也升高。

    測定血脂與患者2-3天前的飲食情況有很大的關係,如果患者在測血脂之前進食了大量油脂類的食物,可造成空腹檢測血脂時會輕度偏高。如果是這種情況,再經過清淡飲食一段時間後,再次測定血脂會很快地降下去。

    血脂高到什麼程度需要進行藥物治療?

    血脂增高是否需要口服藥物主要是根據總膽固醇和甘油三酯增高程度,以及是否伴有其他疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗塞等。

    1、總膽固醇:合適範圍小於5.17mmol/L以下;邊緣升高5.23-5.69mmol/L;過高值>5.72mmol/L。

    如果患者總膽固醇在合適範圍內,且沒有基礎疾病,如糖尿病、高血壓的患者,只需要透過控制飲食,減輕體重等生活方式改變,一般不建議服藥。如果患者在邊緣升高,且有糖尿病或高血壓者,不僅需要控制飲食,還要口服藥物治療,選用他汀類藥物進行干預;若患者無糖尿病或高血壓時,可先透過控制飲食、減輕體重後觀察總膽固醇是否下降,如沒有下降需口服藥物。如果患者屬於過高值,無論是否有糖尿病、高血壓,都需要進行藥物治療。

    2、甘油三酯的正常值是0.56-1.71mmol/L,臨界值是1.7-2.26mmol/L。當甘油三酯大於2.2mmol/L就稱為高甘油三酯血癥。可分為:

    輕度升高:1.7~2.26之間,屬於輕度的甘油三酯升高,一般不建議服用藥物,可以先透過控制飲食,減輕體重,戒菸戒酒的方式去達到。

    中度升高:2.2~5.6之間,屬於輕中度甘油三酯升高,可以根據患者的基本情況,如患者有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等,需要選擇降甘油三酯的藥物,需要服用一些貝特類的降脂藥治療。同時要進行生活方式的改變。

    重度升高:大於5.6mmol/L,此時必須服用藥物干預,否則容易得急性胰腺炎。

  • 2 # 檸檬的夏天123456799

    血脂稠會導致血液粘滯度明顯增高,血流速度各個方面受到影響,更容易得血栓類疾病,如果原本有血管狹窄性病變或者斑塊,在加上血脂粘稠度高,很容易激化,比如顱內血管或者冠狀血管的急性栓塞性病變,導致心梗,腦梗的發生。所以血脂稠要引起高度重視,要及時治療。

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