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  • 1 # 被寫作耽誤的營養師

    透析患者在治療中容易出現蛋白質、氨基酸會丟失,電解質失衡等情況,同時部分患者受疾病困擾,食慾會有所下降,很容易出現營養不良的問題,進一步影響身體健康,所以透析患者日常飲食,需要遵循醫囑,個人情況不同無法給予針對性建議,只能總結下飲食的大概原則,可根據實際諮詢主治醫師為好。

    透析患者飲食建議:

    1、保持充足的熱量。

    因為治療在一定程度上會影響食慾,而飲食熱量供給不足,身體營養狀態會受到影響,不利於預防疾病的發展及症狀的減輕,所以熱量跟營養素要跟上。

    血液透析患者的每日飲食總熱量根據體重計算,一般建議在30~35千卡/每公斤。腹膜透析患者建議在35~45千卡/每公斤。

    2、補充蛋白質:

    因為透析治療蛋白質會有所流失,而身體缺乏蛋白質,免疫力、肌肉量、代謝等等正常生理活動都會受到影響。

    血液透析患者建議飲食中蛋白質攝入量在1.0g/kg(體重),其中優質蛋白質(魚肉奶蛋豆等)佔一半以上。

    腹膜透析患者蛋白質的攝入量在1.2~1.5g/kg,其中優質蛋白質佔總攝入量的60~70%左右為宜。

    3、合理的鈉、鉀元素攝入:

    這個需要根據患者的血清電解質水平、尿量、透析液中的離子水平以及患者的病情來確定鉀、鈉的攝入量。

    對一般患者來說,是建議適當的限制鈉攝入量,而補充鉀元素的,這樣更有利於治療。而對於糖尿病合併腎病患者在血液透析時,是需要適量限制鉀的攝入量,此外對於無尿的透析患者而言,是要嚴格控制鉀的攝入量。

    4、補充維生素

    透析時,血液中的水溶性維生素會嚴重丟失,所以建議補充足夠的維生素B族、維生素C等。

    另附腎病食物選擇表予以參考:(圖為臨床營養治療截圖)

    最後在強調一下,因為病情不同,飲食禁忌相應也會有所不同,即便同樣是透析患者,也會有所差異,所以還是要遵循醫囑,與主治醫師多溝通,瞭解自己的情況,交流飲食建議,或尋求當地醫院營養科營養師進行針對性分析及建議,更穩妥一些。

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