參考範圍:空腹:3.9-6.1 1小時:6.7-9.4 2小時:3.9-7.8 3小時:3.9-6.1 mmol/L 臨床意義: OGTT結果大致可分為以下幾種情況: (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.11mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30min-60min達高峰,峰值<11.1 mmol/L (200 mg/dl);120min時恢復到正常水平,即<7.8 mmol/L(140 mg/dl)。尿糖均為陰性。此種糖耐量曲線說明機體糖負荷的能力好。 (2)糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl);峰時後延,常在1小時後出現,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回覆到正常水平,其中服糖後2h的血糖水平是最重要的判斷指標。許多早期糖尿病病人,可只表現為2小時血糖水平的升高,且尿糖常為陽性。 糖尿病如合併肥胖、妊娠、甲狀腺機能亢進,使用糖皮質醇激素治療或甾體避孕藥時,可使糖耐量減低加重。 (3)糖耐量受損(IGT):此為輕度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖大於6.11mmol/L而小於7.Ommol/L或120min血糖大於7.8mmol/L而小於11.1mmol/L者為IGT。IGT病人長期隨診,最終約有1/3的人能恢復正常,1/3的人仍為糖耐量受損,1/3的人最終轉為糖尿病,而且這些病人易發生小血管合併症,如冠狀動脈或腦血管病 (冠心病或腦卒中)。 (4)其他糖耐量異常: 平坦型耐糖曲線:特點是糖負荷後不見血糖以正常形式升高。可由於胃排空延遲,小腸吸收不良或腦垂體、腎上腺功能低下等引起,也見於胰島β細胞瘤。 儲存延遲型耐糖曲線:特點是服糖後血糖水平急劇升高,峰值出現早,且超過11.1mmol/L,而2h值又低於空腹水平。這是由於胃切除病人於腸道迅速吸收葡萄糖或嚴重肝損害的病人肝臟不能迅速攝取和處理葡萄糖而使血糖升高,引起反應性胰島素分泌增多,進一步導致肝外組織利用葡萄糖加快,使2h血糖明顯降低。
參考範圍:空腹:3.9-6.1 1小時:6.7-9.4 2小時:3.9-7.8 3小時:3.9-6.1 mmol/L 臨床意義: OGTT結果大致可分為以下幾種情況: (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.11mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30min-60min達高峰,峰值<11.1 mmol/L (200 mg/dl);120min時恢復到正常水平,即<7.8 mmol/L(140 mg/dl)。尿糖均為陰性。此種糖耐量曲線說明機體糖負荷的能力好。 (2)糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl);峰時後延,常在1小時後出現,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回覆到正常水平,其中服糖後2h的血糖水平是最重要的判斷指標。許多早期糖尿病病人,可只表現為2小時血糖水平的升高,且尿糖常為陽性。 糖尿病如合併肥胖、妊娠、甲狀腺機能亢進,使用糖皮質醇激素治療或甾體避孕藥時,可使糖耐量減低加重。 (3)糖耐量受損(IGT):此為輕度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖大於6.11mmol/L而小於7.Ommol/L或120min血糖大於7.8mmol/L而小於11.1mmol/L者為IGT。IGT病人長期隨診,最終約有1/3的人能恢復正常,1/3的人仍為糖耐量受損,1/3的人最終轉為糖尿病,而且這些病人易發生小血管合併症,如冠狀動脈或腦血管病 (冠心病或腦卒中)。 (4)其他糖耐量異常: 平坦型耐糖曲線:特點是糖負荷後不見血糖以正常形式升高。可由於胃排空延遲,小腸吸收不良或腦垂體、腎上腺功能低下等引起,也見於胰島β細胞瘤。 儲存延遲型耐糖曲線:特點是服糖後血糖水平急劇升高,峰值出現早,且超過11.1mmol/L,而2h值又低於空腹水平。這是由於胃切除病人於腸道迅速吸收葡萄糖或嚴重肝損害的病人肝臟不能迅速攝取和處理葡萄糖而使血糖升高,引起反應性胰島素分泌增多,進一步導致肝外組織利用葡萄糖加快,使2h血糖明顯降低。