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  • 1 # 純鈞LHGR

    所謂“不缺元素”,不止是缺鐵元素才會影響貧血,缺其他物質也會導致貧血。這種情況即“營養性貧血”。而題目所指,可能是“非營養性貧血”。

    一、營養性貧血

    除了鐵元素以外,還可以影響貧血發生的物質有:

    1、銅

    銅可以促進鐵的吸收和運輸;又可在肝臟內合成銅藍蛋白從而促進血紅蛋白的合成,所以銅缺乏也會引起貧血;

    2、蛋白質

    蛋白質是構成紅細胞和血紅蛋白的物質基礎,缺乏蛋白質相當於造血原料不足,也會引起貧血;

    3、維生素E

    維生素E能促進紅細胞的合成,,保持紅細胞的完整性,它關係到紅細胞的壽命。人體缺乏維生素E,紅細胞膜受損而不完整,壽命短,也會引起貧血,也是“溶血性貧血”的一種。

    溶血性貧血,就是指某些原因導致的紅細胞壽命縮短,超過了骨髓造血的速度,進而發生的貧血。

    4、維生素M

    維生素M也叫葉酸,人體缺乏葉酸骨髓中幼紅細胞分裂增殖速度減慢,成熟受阻,不成熟的紅細胞增多,同時引起血紅蛋白的合成減少,表現為巨幼紅細胞性貧血。正常人缺乏葉酸15~18周就會發生貧血,而孕婦由於對於葉酸的需要量大增,同時尿中葉酸的排出量增加,因此更短時間就可造成貧血,且症狀更重。

    二、非營養性貧血

    5、慢性失血

    消化道出血如潰瘍病、癌、鉤蟲病、食道靜脈曲張出血、痔出血、服用水楊酸鹽後發生胃竇炎以及其他可引起慢性出血的疾病,婦女月經過多和溶血性貧血伴含鐵血黃素尿或血紅蛋白尿等均可引起缺鐵性貧血。

    6、吸收障礙

    以上所列出的元素,即使攝入量足夠,但在吸收方面出現障礙,也會導致貧血。

    7、疾病

    自身免疫性溶血性貧血、性再生障礙性貧血、範可尼貧血等。

    自身免疫性溶血性貧血採用糖皮質激素等免疫抑制劑治療為主。慢性再生障礙性貧血則以環孢素聯合雄激素為主。範可尼貧血屬於遺傳病,必須移植造血幹細胞。

    通常情況下,貧血只是一個症狀,不是一個單一疾病,因此,需要先確定背後的病因,才能進行有效治療。

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