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  • 1 # 運動康復王帥

    跟骨的粉碎性骨折主要由於強大的外力衝擊導致。由於骨折後長期的制動,導致關節出現粘連,活動度受限,肌肉萎縮,步態姿勢出現異常。甚至影響下肢的力線,導致更多到代償損傷,引起併發症。

    術後康復如何進行呢?一,消腫

    術後必須進行積極的消腫,因為,粘連的主要因素就是制動加腫脹,腫脹的液體長期滯留形成纖維化,增生,粘連,引起關節活動度。可以把肢體抬高高於心臟,冰敷,淋巴手法消腫。

    二,活動度練習

    腳踝的活動度練習是術後康復的重點也是難點,如果做的是內固定手術,術後是可以早期開始活動度練習的,積極的進行腳踝的活動度練習,肌肉拉伸放鬆練習,軟化疤痕,肌肉痙攣。早期可以採用主動被動的腳踝屈伸內外翻練習,或者腳滾水平練習,增加關節靈活性。後期可以負重後,要進行斜板壓腳,利用自身體重和斜板的角度壓腳踝。

    三,負重步態練習

    能否開始負重要透過X片複查結果確定,如果骨痂形成,骨折線模糊,就可以開始循序漸進的負重,用一兩週的時間從部分負重過度到完全負重。逐漸完成脫拐。骨痂形成時間一般術後6~8周,但具體還是以影像學檢查為主。

    四,力量練習

    不同階段力量訓練的內容動作不同,早期未負重時,力量練習採用彈力帶練習,能夠負重後可以開始坐姿提踵和站姿提踵訓練。足底的肌肉也應該進行恢復。

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