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1 # 石頭醫生講腎
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2 # 全科掃地僧
良好的飲食習慣對於痛風病情的控制十分重要,但我們也不必過於擔心,嚴格意義上來說痛風患者並不存在完全不能吃的東西,只是要注意量、頻率和方式。雞翅嘌呤較高,屬於痛風患者應限制食用的食物,建議痛風人群應儘量少吃,不要一次吃的過多,建議吃之前焯水一下再烹飪,因為嘌呤易溶於水,煮後棄湯可減少嘌呤量;同時痛風急性發作期時應儘量避免食用。需要注意的是個人體質不一樣,有的人吃了沒有不適,而有的人進食後會誘發痛風發作,所以飲食也要個體化。 痛風是單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與高尿酸血癥直接相關,隨著血尿酸水平的增加,當尿酸超過飽和度發生結晶析出並沉積在關節等組織,同時誘發機體炎症細胞釋放炎症介質就會引起痛風的發作。所以,痛風治療的根本在於控制血尿酸水平、促進尿酸鹽溶解排出,其治療需要生活方式的改善和必要的藥物治療的綜合干預。痛風患者日常生活中應注意:①避免動物內臟、帶殼海鮮和肉湯的攝入,少吃而不是不吃動物性肉食、魚肉,增加新鮮蔬菜、低果糖水果、粗糧等的攝入;②積極戒菸、限制飲酒,急性期不能飲酒,緩解期可適當飲紅酒;③多飲水,每日應>2000ml,以白水為宜,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡;④適當規律運動、注意日常保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑤保持良好的心態和規律的作息;⑥控制體重,肥胖者注意減肥。 痛風人群除飲食等生活方式干預外,還應在醫生指導下進行藥物治療建議:①急性期:以積極止痛為主,可選擇非甾體消炎藥或小劑量秋水仙鹼或糖皮質激素;②緩解期:開始降尿酸治療,可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆,控制血尿酸水平低於360umol/L或300umol/L(有痛風石或頻繁急性發作者),但血尿酸不宜降得過低,長期的血尿酸低於180umol/L反而會增加老年痴呆和多發性硬化等疾病的發生。
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不建議吃雞翅,因為雞翅含嘌呤比較高,容易產生尿酸,生成痛風。
尿酸高的患者在飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些含嘌呤高的食物以及動物的內臟,要少吃豆類的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜。每天的飲水量在2000-3000毫升,有利於尿酸的排出。