慢性乙型肝炎患者是指乙肝病毒檢測結果為陽性，且病程超過半年或者發病日期不明確而臨床有慢性肝炎的表現者。其傳播途徑主要是血液、母嬰、性傳播。

關於乙肝母親是否可以哺乳，目前主要有兩種說法，有專家學者認為母嬰傳播是乙肝傳播途徑之一，乙肝媽媽如果處於病毒複製活躍期的話，乳汁裡病毒含量也比較高，而新生兒的免疫系統又不是很完善，在這時期極易感染乙肝病毒，因此不建議母乳餵養。

此外還有另一種說法，儘管母乳中含有乙肝病毒，但是隻要新生兒出生後立即（一般在12小時以為）注射高價免疫球蛋白，並且接種乙肝疫苗，即可母乳餵養新生兒。但是如果母親乳頭有破損的話，最好還是不選擇這種方式。

母乳是寶寶最好的食品。母乳餵養是每個媽媽的夢想。而中國又是一個乙肝大國。每年都有這70多萬的乙肝孕婦，那麼乙肝媽媽能不能哺乳，是每個乙肝媽媽的疑問？

我是省婦幼保健院乳腺科主治醫師，專注科學母乳餵養，乳腺疾病防治，為您解答疑問。

第一種情況：乙肝標誌物陽性，乙肝HBV DNA陰性，肝功能正常的母親，是完全可以正常母乳餵養的。

第二種情況：乙肝標誌物陽性，乙肝HBV DNA陽性，但是肝功能正常的母親，也可以母乳餵養。但是由於HBV DNA陽性，有一定的排毒率和傳染性。母乳餵養的時候，必須做好母嬰阻斷。

首先。新生兒應該注射乙肝疫苗和高效價的乙肝免疫球蛋白。並且定期複查，嬰兒的抗體滴度，始終保持在有效濃度之內。在母乳餵養時，應該注意乳頭乳暈的清潔。避免乳頭乳暈的皸裂。

第三種情況，乙肝標誌物陽性，HBV DNA陽性，肝功能異常的母親。由於傳染性強，這一型別的母親是不能進行母乳餵養的。

總結：大部分乙肝媽媽是可以進行母乳餵養的，但是在餵養之前，應該給嬰兒注射乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白，進行母嬰阻斷，這樣既能母乳餵養，有能夠有一個健康的寶寶。

在過去，特別是農村產婦生孩子基本上都在家中，幾乎沒有人做產前檢查，慢性乙型肝炎的孕婦就那麼稀裡糊塗把孩子生了，當然也是母乳餵養，所以透過母嬰傳播方式被傳染乙肝病毒的孩子非常多，可以說一個乙肝母親生一群乙肝孩子。當然，那些產婦因為不做產前檢查也不知道自己是慢性乙型肝炎病人。

現在絕大部分孕婦都做產前檢查，自己是不是乙肝病毒攜帶者都清楚。如果是乙肝病毒攜帶者就可以在醫生指導下進行母嬰傳播的阻斷，這樣就可以高機率的生一個健康孩子。

慢性乙型肝炎母親在孩子出生後24小時內(最好12小時內，越早越好)注射乙肝免疫球蛋白，然後在不同部位接種乙肝疫苗，這樣做了以後孩子就可以母乳餵養了。如果沒有做到上述的阻斷工作，那最好不要母乳餵養。

母乳餵養好處非常多，所以慢性乙型肝炎母親最好還是在醫生指導下完成母嬰傳播的阻斷工作，這樣就可以母乳餵養了。

其實很重要的一點就是孕婦要知道自己是慢性乙型肝炎，還要懂得一些乙肝防治知識，這樣才能主動去諮詢醫生完成阻斷工作。完成了阻斷工作後不但可以生一個健康孩子，還可以母乳餵養孩子。

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