我在省人民醫院內分泌科住院,遇到這樣一件事兒。
一天,鄰床住進一個40多歲的中年人。聊天中得知他是偏遠山區一個林場的場長,住院是想查查自己有沒有病。我心裡納悶,作個體驗不就明白了,何必小題大做跑到省城來住院。
全面檢查之後,醫生給他確診為糖尿病,腎己出現併發症。主管主任查房時給他說明了治療方案,當然包括輸液吃藥。沒想到他立刻臉一紅給醫生吵了起來,甚至聲稱要找院長反映問題。理由是,我沒有糖尿病,無非有時糖高點,也沒覺得腎有問題,你們為什麼給我輸液?不管醫生怎麼解釋他也不聽,最後硬是出院走了。
這是我看到的比較典型的諱疾忌醫的人。後來我發現,糖尿病人在剛剛發現血糖異常的開始階段,大都存在著諱疾忌醫、僥倖拖延的普遍性問題。
為什麼會存在諱疾忌醫,僥倖拖延的現象,原因是什麼呢?怎麼幫助他們克服僥倖心理,積極應對,避免繼續發展呢?
回覆列表
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1 # 糖尿病管理團隊
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2 # 去偽存真ABC
說實話,我曾經是一個人諱疾忌醫的人。十六年前,當我體檢發現自己指標異常時,沒有引起足夠重視。特別是當身體沒有感覺有任何異樣感覺時,更加忽視了疾病潛在的危害。以至貽誤了最佳治療時期。當十年後身體出現異常感覺時,無論採取何種辦法治療都收效甚微。時至今日,我十分後悔,後悔疾苦剛剛露頭時諱疾忌醫,後悔沒有及早吃藥控制發展,後悔一拖再拖喪失了黃金時間。我的教訓警示大家,有病一定不要避諱,要敢於面對現實,樹立堅強的信心。要發揮主觀能動性,以積極的心態,把疾病消滅在初始階段。否則,等到小病積成大疾,再去治療,即使花再多的錢,恐怕也無濟於事。到那時也就悔之晚矣。
仔細閱讀了這個糖友故事的,個人感覺還是醫院主管主任沒有把握這個糖友的真實需求與經濟實力的。
對於一個偏遠山區的林場場主而言,省城醫院的路費、住院費、治療費加起來肯定是他無法負擔的。
他的“臉一紅”可能紅的並不是自己的病情,而是自己的囊中羞澀的。而“聲稱要找院長反映問題”,也許也只是自己死撐面子的轉移話題與虛張聲勢。
就像樓主與這位糖友交流也得知了,他本身來省城醫院的真實意圖也就是“住院查查自己有沒有病”,或者是想透過省城醫院的診療裝置詳細瞭解自己到底得了什麼病的。
這個說明其實,他肯定知道自己已經有病,而且已經有一定的影響到生活質量了,所以才會專程到省城來確診的。
而得知是糖尿病以及腎臟的併發症,也許對於他來說,可能真的是鬆了一口氣的。雖然這種鬆了一口氣,可能是其糖尿病病患意識不足。
但是確實對於大部分人來說,或者是對於偏遠山區的人們來說,只要不是癌症晚期,其實都不是事。雖然這種思想很是要不得,以及不排除後面會出現更多的併發症等危及生命!
因此,我們的醫生,其實第一要做的應該是先跟這個患者說明糖尿病以及併發症的真實危害性,同時在給出最適合患者的的診療方案的時候,也可以多給幾個不同的藥費、藥價方案給患者自行選擇的,這個才能兼顧患者的病情,又能在其的面子,在其經濟承受的範圍以內的消費得起糖尿病藥物。
當然了,如果是能推薦醫保或者基藥目錄裡面的藥物,能夠讓其報銷,也許才是最適合這個患者的吧!
另外這個患者說的:“我沒有糖尿病,無非有時糖高點,也沒覺得腎有問題,你們為什麼給我輸液?”,其實重點也許並不是他自己的諱疾忌醫,而是在於醫生與護士沒有知會他,就擅自做主而導致患者的不認同與不愉快。
“你們為什麼給我輸液?”,也許不單純是這個患者的疑問,更是我們醫生與護士對糖友心理關懷的欠缺或者忽視的。
糖尿病友其實不是不想治,也許只是想確診的回鄉治,或者是回鄉了更便宜的治療,亦或者是邊在林場邊幹活治療,而非在省城醫院裡,被高價高費“坑爹”似的、“挨宰”式的診療的。
雖然這種“坑爹與挨宰”在醫改、藥改越來越透明化的情況,已經不太可能存在了的,但是作為山區裡的老百姓又哪裡能夠真的知曉與真正信任捏?
“既溫暖又合理的幫助每一個糖友用上適合自己的好藥,並堅決不花不必要的冤枉錢”——用愛與行動改變糖尿病,也許這才是我們需要反思與改進,以及更加需要有良知的人共同廣而告之與堅定實施的吧!